磁共振全身弥散加权成像与核素骨扫描对骨转移瘤诊断价值的对比研究

磁共振全身弥散加权成像与核素骨扫描对骨转移瘤诊断价值的对比研究

论文摘要

目的:对比磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)与全身核素骨扫描在诊断骨转移瘤中的价值。材料与方法:连续收集本院门诊及住院部经病理证实的恶性肿瘤患者,符合纳入标准者22例,对病人同期行WB-DWI及全身核素骨扫描检查,两种检查间隔时间小于两周。由两位影像科医师及两位核医学科医师采用盲法分别对检查结果进行分析,分区域记录WB-DWI及全身核素骨扫描显示的病灶数目以及受累区域。以受累区域为单位分析两种检查方法诊断骨转移瘤的灵敏度及特异度,并采用ROC曲线分析两种方法诊断骨转移瘤的效能。结果:经活检及常规MR断层显示18例病人有骨转移瘤,共计病灶数目182个,受累区域63处。WB-DWI共检出病灶161个,全身核素骨扫描共检出病灶157个,以受累区域为单位,WB-DWI诊断骨转移瘤的灵敏度为87.3%,特异度为92.7%,曲线下面积为0.900;核素骨扫描诊断骨转移瘤的灵敏度为84.1%,特异度为90.5%,曲线面积为0.873,采用Hanley-McNeil检验对曲线下面积行差异性检验,Z值=1.582,P>0.05,其差异无显著统计学意义。结论:WB-DWI与核素骨扫描诊断骨转移瘤的效能无明显差异,WB-DWI可作为一种新的、无辐射的检查方法应用于骨转移瘤的诊断。

论文目录

  • 目录
  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 缩略词表
  • 研究背景
  • 1 骨转移瘤的发病机制及分布
  • 2 骨转移瘤的诊断方法
  • 3 立体依据
  • 材料与方法
  • 1 一般资料
  • 2 扫描参数
  • 3 资料分析
  • 4 统计学方法
  • 结果
  • 讨论
  • 1 正常骨骼在WB-DWI上的表现
  • 2 骨骼DWI成像b值的选择
  • 3 金标准的选择
  • 4 结果分析
  • 5 本研究存在的不足之处
  • 结论及其意义
  • 综述
  • 附图
  • 参考文献
  • 在学期间的研究成果
  • 致谢
  • 相关论文文献

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