中药益肺消瘤方联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

论文摘要

目的:观察益肺消瘤方联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、毒副作用、以及对机体免疫功能的影响。方法:将63例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,给予益肺消瘤方加NP方案治疗;对照组31例,给予NP方案治疗。两组均连续治疗2个周期（每周期3周）,比较两组治疗前后肿瘤大小、临床症状、体重、生活质量、免疫功能以及每组的毒副反应。结果:在咳嗽、血痰、气短、乏力等症状缓解方面,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。可以认为益肺消瘤方能够在一定程度上缓解晚期肺癌患者的各种临床症状。治疗组治疗后,癌灶稳定率达87.5%,较对照组的67.74%高,有显著差异（P<0.05）,但客观有效率和对照组比较无显著性差异（P>0.05）,说明治疗组比对照组具有更好的稳定瘤体的作用。通过治疗前后对比血常规,肝肾功能等,得出治疗组在稳定白细胞水平,保护肝肾功能等方面,明显优于对照组,具有显著性差异（P<0.05）,治疗组恶心、呕吐等毒副反应也较对照组轻,在统计学上有显著性差异（P<0.05）,说明益肺消瘤方可有效减轻化疗过程中的毒副反应。在增强机体细胞免疫方面,治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗前明显上升,对照组则无明显上升,治疗组与对照组相比有显著性差异（P<0.05）,表明益肺消瘤方在临床上可有效地提高癌症患者的免疫功能。在增加患者体重上,治疗组与对照组相比,有显著性差异（P<0.05）。另外,在生存质量方面,治疗组Karnofsky评分高于对照组,有显著性差异（P<0.05）。结论:益肺消瘤方联合化疗能够缓解晚期非小细胞肺癌患者临床症状,改善患者生存质量,增加体重,提高免疫力,稳定瘤体,减少毒副作用,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 研究对象
• 1.1 对象来源
• 1.2 西医诊断标准
• 1.3 脾胃虚弱、气阴两虚型肺癌中医辨证标准
• 1.4 纳入标准
• 1.5 排除标准
• 1.6 分组情况
• 2 研究方法
• 2.1 治疗方法
• 2.2 观察指标及疗效判定
• 2.3 统计分析方法
• 3 结果
• 3.1 治疗后瘤体变化
• 3.2 治疗后症状缓解比较
• 3.3 体重变化比较
• 3.4 生存质量
• 3.5 肿瘤标志物CEA
• 3.6 免疫状况
• 3.7 不良反应
• 讨论
• 1 立论依据
• 1.1 晚期非小细胞肺癌的临床研究概况
• 1.2 中医对肺癌的认识
• 1.3 益气养阴健脾法治疗晚期肺癌的立法依据
• 2 组方探讨
• 2.1 益肺消瘤方方药组成
• 2.2 配伍及功效分析
• 2.3 组方特点
• 3 疗效分析
• 3.1 减轻症状，改善生生活质量
• 3.2 稳定病灶
• 3.3 提高免疫力
• 3.4 减轻毒副作用
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢