赵碧霞（南华大学附属南华医院湖南衡阳421002）
摘要：目的探究临床护理路径在外科护理管理中的应用效果。方法将收治于我院外科96例患者视为研究主体对象，纳入时间为2016年5月-2017年5月，以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组，各组48例；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予临床护理路径，对比两组患者的护理满意度及手术指标。结果从护理满意度指标来看，观察组与对照组分别93.75为%及72.92%二者相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）；从住院时间、术中出血量及术后并发症发生率指标来看，对照组与观察组各项指标变化幅度相比差异显著，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论外科患者实行临床护理路径的效果良好，能明显提高护理满意度降低住院时间，控制术中出血量减少术后并发症发生率。因此值得在临床护理中使用及推广。
关键词：临床护理路径；外科护理；应用效果
外科指预防诊断外科疾病研究其临床表现、发生机制及发展规律的科学，是以手术治疗为主要方法的专业科室，属于现代医学诊疗科室[1-2]。相较于其他科室，外科着重强调研究手术适应证、术前评估、手术方法、术后护理及手术并发症。由于外科疾病多为临床常见疾病且病情相对严重具有一定的治疗难度，对于医务人员工作水平是一种考验。一旦无法取得令人满意的治疗效果则存在引发医患纠纷的可能性，甚至威胁患者生命健康安全。鉴于此，本文重点探究临床护理路径在外科护理管理中的应用效果，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
将收治于我院外科96例患者视为研究主体对象，纳入时间为2016年5月-2017年5月，以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组，各组48例。其中，对照组48例患者中男女比例为25：23，即男25例及女23例，最大年龄67岁、最小年龄23岁、平均年龄（45.1±3.6）岁；观察组48例患者中男女比例为26：22，即男26例及女22例，最大年龄68岁、最小年龄22岁、平均年龄（45.5±3.5）岁。根据上述资料可知，2组患者基本资料对比不存在显著差异性（P＞0.05）表明具有纳入对比研究价值，并且2组患者及其家属均知悉此次实验内容自愿签署实验同意书。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理，观察组患者给予临床护理路径，即：（1）医院以学历、工作经验及护理年资为切入点组建临床护理路径小组，结合患者实际情况及各项生理指标制定临床护理路径管理方案确保其合理性及科学性，运用互联网技术及多媒体技术翻阅外科护理要点及相关标准规范护理行为；（2）护理人员全面了解患者基础资料，例如：年龄、性别、性格及喜好等，向患者介绍医院相关制度熟悉医院环境消除其心理负担，全面评估患者心理状态及身体状况分析可能得出的护理意外发生风险，例如：坠床、压疮及摔伤等，采取相应的预防措施，并且将警告标示悬挂于床头协助患者进行常规前期检查，增强患者治疗依从性；（3）护理人员于术前做好前期准备工作忌烟酒指导患者进行咳嗽练习，提前开展肠道准备工作保证每日营养摄入量，利用健康宣教向患者介绍手术治疗目标、相关流程及注意事项，取得患者信任及支持，避免手术创伤及麻醉刺激引发其产生不安及烦躁等情绪影响治疗效果，并且做好术前评估工作观察患者体温、血压及心率等各项指标是否处于平稳状态。
1.3判定标准
面向2组患者发放我院自行研发的护理调查问卷对比其护理满意度，护理满意度可分为满意、基本满意及不满意3个梯度，并且统计2组患者术中出血量及住院时间观察2组患者是否出现术后并发症[3]。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS18.0处理相关数据，计量资料选择（x+S）为表示形式，2组数据对比选择t进行检验；计数资料选择百分率（%）为表示形式，2组数据对比选择χ2进行检验，一旦P值低于0.05则表明2组数据间差异较为明显具有统计学价值。
2.结果
2.1两组患者护理满意度对比
经对比，对照组满意17例、基本满意18例及不满意13例，总满意度为72.92%；观察组满意20例、基本满意25例及不满意3例，总满意度为93.75%。从护理满意度指标来看，观察组与对照组分别为93.75%及72.92%二者相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者住院时间、术中出血量及术后并发症发生率对比
从住院时间、术中出血量及术后并发症发生率指标来看，对照组与观察组各项指标变化幅度相比差异显著，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
3.讨论
作为新型高质量护理管理模式，临床护理路径（英文简称CNP）被广泛应用于临床护理领域得到越来越多从业者的关注及重视[4]。相较于常规护理模式，临床护理路径以帮助患者明确护理流程了解护理目标为主要目的，充分发挥自身主观能动性激发其积极性及主动性，大大提高护理工作效率及护理满意度消除护理风险，客观上增强护理人员综合素质水平，树立低年资护理人员岗位意识及责任意识，以达到保证护理工作效果的目标，取得更多患者及其家属的信任及支持。
综上所述：外科患者实行临床护理路径的效果良好，能明显提高护理满意度降低住院时间，控制术中出血量减少术后并发症发生率。因此值得在临床护理中使用及推广。
参考文献
[1]程美华.临床护理路径与常规护理方法在外科护理管理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（23）：60.
[2]喻兰，宋晓霞，吕欣畔.临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2017，9（15）：218-220.
[3]王雪燕.临床护理路径在外科护理管理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（10）：18.
[4]汤利英.临床护理路径在外科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2014，22（05）：741-742.