论文摘要
目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）在脊髓急性损伤诊断中的临床应用价值。材料与方法：急性脊髓损伤26例，均在遭受外伤72h内行常规MRI和DWI检查（1.5T MR），DWI采用单次激发平面回波OWI（SS—EPI-DWI）技术。结果：26例患者中，8例常规MRI阴性（未见明确异常征象），18例常规MRI阳性，阳性均显示为脊髓局灶性异常信号。阳性组按照损伤程度和DWI表现不同分为3型：（1）水肿型：13例，病灶以水肿为主，DWI呈不同程度高信号；（2）混合型：3例，病灶混合出血与水肿，DWI呈混杂信号；（3）出血型：2例，病灶以出血为主，DWI呈低信号。损伤部位较邻近正常部位ADC值有明显减低（t=-5.316，P＜0.05）。结论：SS—EPI-DWI在脊髓外伤的超早期诊断、了解脊髓传导功能的完整性和判断脊髓损伤的程度以及是否合并出血等方面具有较高的临床应用价值。