小儿多发性抽动症中医临床证治特点及规律初探——附“滋肾平肝，息风化痰”法治疗23例小儿多发性抽动症的临床体会

论文题目: 小儿多发性抽动症中医临床证治特点及规律初探——附“滋肾平肝，息风化痰”法治疗23例小儿多发性抽动症的临床体会

论文类型: 硕士论文

论文专业: 中医儿科学

作者: 刘大为

导师: 张骠

关键词: 小儿多发性抽动症,病机,证候特点,辨证论治

文献来源: 南京中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 小儿多发性抽动症(multiple tics，MT)是一种多于儿童期起病的慢性神经精神障碍类疾病。临床除典型抽动症状外，还可伴见行为、心理、精神等各方面问题。本文以中医药基础理论为依据，通过复习文献及总结导师临床治疗经验，从小儿生理病理特点、病因病机、病变脏腑、证候特点及临床证治规律等多角度，对本病进行全面论述。提出“脏腑柔弱，阴阳稚嫩，神气怯弱"是小儿对本病具有易感性的体质基础和内在因素，同时结合小儿心肝多有余，脾肾常不足的生理特点，认为“本虚标实，阴虚阳亢”为MT的主要病理特征。“肾虚肝亢，风痰内扰”为MT基本病机，“风、火、痰、郁”为MT四大临床证候表现特点，临床辨证常可分为“阳亢风动，痰火内扰，肾虚肝亢，肝郁脾虚”四大证型，并就各型临床加减用药规律进行了初步探讨。在此基础上，介绍了临床使用以导师提出的“滋肾平肝，息风化痰”法为依据设立的基本方(组成：生地、白芍、天麻、郁金、钩藤、地龙、僵蚕、全蝎)为主，辨证加减治疗MT患儿23例，结果：显效4例(17.39％)，有效17例(73.91)，无效2例(8.70％)，总有效率达91.30％，取得较为显著的临床疗效。理论研究及临床实践表明，中药对MT具有较好的治疗作用，尤其在用药安全性及对患儿全身症状的改善方面，与西药相比均拥有显著优势。而研发临床治疗MT的中药新药和阐明中药治疗MT的现代药理机制，将成为今后中医药治疗MT的研究重点与难点。

论文目录:

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前言

第一部分小儿多发性抽动症中医病因病机及证治特点研究

一.小儿生理病理特点与发病

二.病因探讨

1.先天禀赋不足

2.情志失调

3.饮食失宜

4.感受外邪

三.病机与病位

1.“真阴不足、肝阳偏亢”为发病之本

2.“肾虚肝亢、风痰内扰”为基本病机

3.“风、火、痰浊”为基本病理因素

4.病位在肝肾,与心脾二脏关系密切

四.临床主要表现与证候特点

1.主要临床表现

2.证候特点

五.辨证分型

1.阳亢风动型

2.肾虚肝旺型

3.痰火扰心型

4.肝郁脾虚型

六.治疗方法与方药加减

1.治疗原则与基本治法

2.基本方组成与分析

3.临床辨证加减用药

七.讨论与体会

第二部分 “滋肾平肝,熄风化痰”法治疗23例小儿多发性抽动症的临床体会

一.临床资料

(一) 一般资料

(二) 诊断及疗效评定标准

1.西医诊断标准

2.中医诊断标准

3.临床疗效评定标准

4.治疗方法

5.疗效分析

二.典型病例

(一) 阳亢风动型

(二) 肾虚肝旺型

(三) 兼有痰火扰心型

(四) 兼有肝郁脾虚型

三.讨论

参考文献

致谢

发布时间: 2006-12-05

参考文献

[1].小儿多发性抽动症中医证候特点初步研究[D]. 谭美丹.湖南中医药大学2014
[2].小儿多发性抽动症中医舌象临床分析[D]. 朱颖.山东中医药大学2012
[3].自拟定抽止痉汤治疗小儿多发性抽动症的临床研究[D]. 黄丽敏.长春中医药大学2011
[4].中药治疗多发性抽动症的系统评价及用药规律研究[D]. 吕芳.湖南中医药大学2018
[5].耳穴贴压联合自拟止动方治疗小儿多发性抽动症的临床疗效观察[D]. 成丹.华北理工大学2018
[6].静息方治疗多发性抽动症的临床观察[D]. 王欢.西南医科大学2017
[7].小儿多发性抽动症中医证素分布规律初步探讨[D]. 袁君茹.河南中医药大学2016
[8].小儿多发性抽动症的中医证候研究[D]. 刘歌.广州中医药大学2014
[9].小儿多发性抽动症的证候及脉象研究[D]. 文艳.山东中医药大学2012
[10].推拿疗法合强志散治疗小儿多发性抽动症（肾志不足证）的临床观察[D]. 魏娟.山东中医药大学2015

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