延边大学附属医院急诊科吉林延边133000
摘要：目的：讨论循证护理在有创呼吸机护理中的临床应用。方法：在2016年12月到2017年12月选取我院中慢性阻塞性肺疾病并进行有创呼吸机的患者120例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用循证护理，在对照组中使用常规的护理。结果：在治疗后，两组的PaO2和PaCO2值与治疗前相比，具有较大的差别（P<0.05）。实验组的PaO2值与对照组相比，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。实验组的PaCO2值与对照组相比，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。结论：对实行有创呼吸机的患者使用循证护理，能够有效的改善患者的肺功能，具有重要的临床价值。
关键词：循证护理；有创呼吸机；临床应用
慢性阻塞习惯肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病，在临床上发病率逐渐增加。在治疗中使用有创呼吸机治疗，在治疗中使用循证护理，能够改善肺功能[1]。本文中在2016年12月到2017年12月选取我院中进行有创呼吸机的患者120例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用循证护理，在对照组中使用常规的护理，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料在2016年12月到2017年12月选取我院中进行有创呼吸机的患者120例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用循证护理，在对照组中使用常规的护理。其中，实验组中具有29例女性患者，31例男性患者，年龄区间为（41岁，77岁），平均年龄在（57.4±1.9）。对照组中具有30例女性患者，30例男性患者，年龄区间为（40岁，78岁），平均年龄在（56.8±1.7）。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。
1.2方法两组的患者均需要使用有创呼吸机治疗。在对照组中使用常规的护理，主要包括吸痰处理，口腔护理，呼吸机的参数的调整，生命体征的检测等。在实验组中使用循证护理。（1）根据护理人员的临床经验以及患者的症状，分析在口腔清理护理，吸痰护理，呼吸机参数调整，生命体征检测中出现的问题，并对问题进行总结。（2）根据找到的护理问题，在数据库中输入关键词，找到相应的文献，并对文献的结论进行整理，归纳，验证。根据护理人员的临床经验，制定合适的护理方法。（3）护理人员在进行有创呼吸机操作前，为患者讲解操作过程中的配合要点以及注意事项，从而缓解患者的不良的情绪。在口腔护理中，检测患者的口腔PH值的情况，根据结果进行针对性的护理。如果PH值小于7，可以使用碳酸氢钠溶液治疗，如果PH值高于7，可以使用硼酸溶液治疗。定期收集患者的口腔的分泌物，从而检测病原菌的类型。
1.3统计学方法使用SPSS19．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计量资料进行T检验，使用均数±标准差来表达，如果T检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。
2结果
2.1两组治疗前后的PaO2的情况在治疗后，两组的PaO2值与治疗前相比，具有较大的差别（P<0.05）。实验组的PaO2值与对照组相比，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。如表1所示。
表1两组治疗前后的PaO2值的情况
3讨论
随着科学技术的发展，在临床上有创呼吸机的应用越来越广泛，但是在呼吸机的使用过程汇总很容易出现并发症，增加患者的心理压力，还会对患者的身体带来痛苦，甚至威胁患者的生命安全[2]。在使用有创呼吸机时使用循证护理，能够将护理人员的被动护理转变为主动的护理[3]，找出护理过程中可能出现的问题，并根据寻找科学的证据实行护理，从而实行最优化的护理，有利于提高护理质量和患者的满意率[4]。在护理过程中能够有效的改善患者的肺功能，改善患者的PaO2值以及PaCO2值的情况。对患者实行肠外营养和肠内营养相结合，从而保证患者得到充分的营养，避免不良反应的发生。本文中在2016年12月到2017年12月选取我院中进行有创呼吸机的患者120例，结果，在治疗后，两组的PaO2和PaCO2值与治疗前相比，具有较大的差别（P<0.05）。实验组的PaO2值与对照组相比，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。实验组的PaCO2值与对照组相比，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。王曼丽等[5]研究的循证护理在有创呼吸机护理中的应用观察研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，对实行有创呼吸机的患者使用循证护理，能够有效的改善患者的肺功能，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]杜英颖，杜新颖.循证护理在有创呼吸机护理中的临床应用[J].中国医疗设备，2013，5（9）：115-116，111.
[2]杨岩，金东起.循证护理在有创呼吸机护理中的临床应用[J].中国医药指南，2017，15（2）：245-246.
[3]陈荷花.循证护理在有创呼吸机护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2016，7（10）：239-240.
[4]葛婷婷，黄贵芬，蔡文婷等.循证护理对呼吸衰竭患者无创呼吸机并发吸入性肺炎的影响[J].国际护理学杂志，2014，3（9）：2287-2289.
[5]王曼丽，侯嵋峰.循证护理在有创呼吸机护理中的应用观察[J].中国医药指南，2017，15（17）：21，23.