UBM观察小梁切除术与青白联合术对房角的影响

论文摘要

目的：探讨小梁切除术与青白联合术术后前房角及其相关结构的变化，以为闭角型青光眼的术式选择提供理论依据。方法：术前行房角镜和UBM检查。采用Pavlin法检测中央前房深度（ACD）、房角开放距离500（AOD500）、小梁虹膜角（TIA）、小梁睫状体距离（TCPD）、虹膜厚度1（ID1）。术后1个月复查以上结果。对计量资料进行配对t检验。临床资料：收集白内障合并原发性闭角型青光眼的患者160人（160只眼），根据年龄、性别、青光眼病情轻重、白内障程度配对分两组：A组行巩膜板层下小梁切除术，B组行青白联合合并后房型人工晶体植入术。A组80人（80只眼），男39人、女41人，年龄52-79岁，平均67.8±4.2岁。B组80人（80只眼），男38人、女42人，年龄58-74，平均65.5±5.6岁。结果：1)A患者ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后比较差异均无显著性。2)B组患者ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后比较差异均有显著性。3)ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后的差值比较，A组与B组之间差异亦有显著性。4)ID1值A组与B组术前术后比较差异均无显著性。5)ID1值术前术后的差值比较，A组与B组之间差异亦无显著性。结论：1)UBM在眼科临床的应用使房角结构的量化测量成为可能。2)青白联合术可以成倍增加中央前房的深度。3)青白联合术较小梁切除术可明显增宽房角，重新开放小梁网，改善房水循环，降低眼压。4)对比小梁切除术与青白联合术对房角的。影响我们建议对合并白内障的闭角型青光眼实施青白联合术。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 英文缩略词
• 第一章 前言
• 第二章 资料与仪器
• 2.1 临床资料
• 2.2 主要仪器
• 第三章 方法
• 3.1 检查方法
• 3.2 手术方法
• 3.3 统计学方法
• 第四章 结果
• 4.1 A、B组术前术后中央前房深度
• 4.2 房角开放距离500
• 4.3 小梁虹膜角
• 4.4 小梁睫状体距离
• 4.5 虹膜厚度
• 附图
• 第五章 讨论
• 5.1 UBM的应用
• 5.2 小梁切除术
• 5.3 青光眼白内障联合手术
• 第六章 结论
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 参考文献