导读:本文包含了乙胺丁醇耐药论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:耐多药,结核分枝杆菌,基因位点
乙胺丁醇耐药论文文献综述
戚应杰,刘婷,查晓丹,石玉如,王云[1]（2019）在《合肥地区耐多药结核分枝杆菌异烟肼、链霉素及乙胺丁醇耐药相关基因位点表达研究》一文中研究指出目的研究耐多药结核分枝杆菌异烟肼(INH)、链霉素(SM)及乙胺丁醇(EMB)耐药相关基因位点的表达情况。方法选取该院2013年1月至2017年12月临床分离的101株耐多药结核分枝杆菌,利用测序法和基因芯片法分别检测INH、SM和EMB耐药相关基因及突变位点。结果 101株耐多药结核分枝杆菌中对SM耐药率69.3%;对EMB耐药率51.4%;对SM和EMB二者均耐药的耐药率44.5%。基因芯片法检出95例INH耐药相关基因突变,其中katG基因315M位点突变率为77.8%;inhA基因-15M位点突变率为89.4%。检出64例rpsL SM耐药相关基因,其中43M位点突变率为89.0%;88M位点突变率为11.0%。检出47例embB EMB耐药相关基因,以306M2位点突变为主,突变率为68.0%。测序法检出98例INH耐药相关基因突变,katG基因突变以315位点为主突变率为73.4%;inhA基因突变以-15位点为主突变率为87.7%;oxyR-ahpC基因-12和-10位点突变率分别为10.2%和8.2%。检出68例SM耐药相关基因突变,rpsL基因以43位点为主突变率为86.8%;rrs基因512、513、516位点突变率分别为5.9%、8.8%、8.8%。检出50例EMB耐药相关基因embB以306位点为主突变率为88.0%。结论耐多药结核分枝杆菌INH、SM及EMB耐药基因位点表达可作为结核分枝杆菌临床检测耐药性的有效依据,为提高耐多药结核分枝杆菌耐药性检测的敏感度,应将INH耐药相关oxyR-ahpC基因和SM耐药相关rrs基因纳入我国快速分子诊断产品中。(本文来源于《国际检验医学杂志》期刊2019年14期）
戚应杰,刘婷,查晓丹,石玉如,王云[2]（2018）在《耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素及乙胺丁醇耐药相关基因位点表达的研究》一文中研究指出目的研究耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素及乙胺丁醇耐药相关基因位点表达的情况。方法选取安徽省立医院感染病院2013年1月至2017年12月期间临床分离的101株耐多药结核分枝杆菌菌株,利用测序法和基因芯片法分别检测其对异烟肼(INH)、链霉素(Sm)和乙胺丁醇(EMB)耐药相关基因及突变位点。结果 101株耐多药结核分枝杆菌菌株中,对Sm、EMB的耐药率分别为69.3%、51.4%,对二者均耐药的菌株耐药率为44.5%。基因芯片法检出95例INH耐药相关基因突变,其中katG基因315M位点突变率为77.8%;inhA基因-15M位点突变率为89.4%;检出64例Sm耐药相关rpsL基因,其中43M位点突变率为89.0%,88M位点突变率为11.0%;检出47例EMB耐药相关embB基因,以306M2位点突变为主,突变率为68.0%。测序法检出98例INH耐药相关基因突变,katG基因突变以315位点为主突变率为73.4%,inhA基因突变以-15位点为主突变率为87.7%,oxyR-ahpC基因-12和-10位点突变率分别为10.2%和8.2%;检出68例Sm耐药相关基因突变,rpsL基因以43位点为主突变率为86.8%,rrs基因512、513、516位点突变率分别为5.9%、8.8%、8.8%;检出50例EMB耐药相关基因embB以306位点为主突变率为88.0%。结论耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素以及乙胺丁醇耐药基因的位点表达可作为结核分枝杆菌临床检测耐药性的有效依据,应当将INH耐药相关oxyR-ahpC基因和EMB耐药相关rrs基因纳入我国快速分子诊断产品中,以提高耐多药结核分枝杆菌耐药性检测的敏感度。(本文来源于《耐药结核病临床诊治难点与热点问题专题研讨会资料汇编》期刊2018-08-25）
戚应杰,刘婷,查晓丹,石玉如,王云[3]（2018）在《耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素及乙胺丁醇耐药相关基因位点表达的研究》一文中研究指出目的研究耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素及乙胺丁醇耐药相关基因位点表达的情况。方法选取安徽省立医院感染病院2013年1月至2017年12月期间临床分离的101株耐多药结核分枝杆菌菌株,利用测序法和基因芯片法分别检测其对异烟肼(INH)、链霉素(Sm)和乙胺丁醇(EMB)耐药相关基因及突变位点。结果 101株耐多药结核分枝杆菌菌株中,对Sm、EMB的耐药率分别为69.3%、51.4%,对二者均耐药的菌株耐药率为44.5%。基因芯片法检出95例INH耐药相关基因突变,其中katG基因315M位点突变率为77.8%;inhA基因-15M位点突变率为89.4%;检出64例Sm耐药相关rpsL基因,其中43M位点突变率为89.0%,88M位点突变率为11.0%;检出47例EMB耐药相关embB基因,以306M2位点突变为主,突变率为68.0%。测序法检出98例INH耐药相关基因突变,katG基因突变以315位点为主突变率为73.4%,inhA基因突变以-15位点为主突变率为87.7%,oxyR-ahpC基因-12和-10位点突变率分别为10.2%和8.2%;检出68例Sm耐药相关基因突变,rpsL基因以43位点为主突变率为86.8%,rrs基因512、513、516位点突变率分别为5.9%、8.8%、8.8%;检出50例EMB耐药相关基因embB以306位点为主突变率为88.0%。结论耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素以及乙胺丁醇耐药基因的位点表达可作为结核分枝杆菌临床检测耐药性的有效依据,应当将INH耐药相关oxyR-ahpC基因和EMB耐药相关rrs基因纳入我国快速分子诊断产品中,以提高耐多药结核分枝杆菌耐药性检测的敏感度。(本文来源于《全国结核病诊疗与防控暨第叁届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会、中国医促会结核病分会基础和临床学组第叁届学术年会资料汇编》期刊2018-08-03）
车洋,杨天池,平国华,林律[4]（2018）在《宁波地区耐多药结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药embB基因突变研究》一文中研究指出目的分析宁波地区耐多药结核分枝杆菌(multiple drug-resistant tuberculosis,MDR-TB)临床分离株的embB基因突变特征,探讨MDR-TB对乙胺丁醇(ethambutol,EMB)耐药的产生与embB基因突变的关系。方法采用比例法对MDR-TB临床分离株进行EMB敏感性检测,应用DNA直接测序法检测MDR-TB的embB基因突变情况。结果 106株MDR-TB临床分离株中有49株(46.23%)对EMB耐药,57株(53.77%)对EMB敏感,59株(55.66%)发生了embB基因突变。在49株EMB耐药菌株中,embB基因突变的菌株为34株(69.39%),在57株EMB敏感菌株中,embB基因突变的菌株为25株(43.86%),EMB耐药菌株中的embB基因突变率高于敏感菌株(χ2=6.958,P<0.05)。embB基因突变类型有embB306,embB354,embB406,以embB306突变最多。embB306在EMB耐药菌株中的突变率高于EMB敏感菌株(χ2=6.275,P<0.05)。embB基因和embB306位点检测EMB耐药的敏感度、特异度和准确度分别为69.39%、56.14%、62.26%和61.22%、63.16%、62.26%。结论宁波地区MDR-TB对EMB耐药形势较为严峻,embB基因突变与MDR-TB对EMB耐药相关。(本文来源于《中国预防医学杂志》期刊2018年07期）
孙荣,欧维正,王燕,蒙俊,秦万[5]（2016）在《贵阳市结核分枝杆菌链霉素和乙胺丁醇耐药相关基因突变的检测与分析》一文中研究指出目的了解贵阳市及周边地区结核分枝杆菌链霉素和乙胺丁醇耐药相关基因rpsl、rrs和embB的突变特征。方法对39株结核分枝杆菌临床分离株(乙胺丁醇和链霉素均耐药菌株19株,均敏感菌株20株)的rpsl、rrs和embB基因片段进行PCR扩增和测序,以H37Rv菌株序列为参考,比较耐药菌株和敏感菌株的突变特征。结果 19株耐药菌株中有14株检出rpsl基因突变,突变率为73.7%(14/19),其中12株为AAG43AGG突变,1株为AAG43AAT突变,1株为AAG88AGG突变;20株敏感菌株中有1株发生rpsl基因AAG43AGG突变,突变率为5.0%;耐药菌株和敏感菌株均未检测出rrs基因突变。19株耐药菌株中有16株检出embB基因突变,突变率为84.2%(16/19),突变包括6株ATG306GTG突变,ATG306ATA、ATG306ATT和ATG306ATC突变各1株;GGC406GCC和GGC406AGC突变各3株,1株CAG497CGG突变;20株敏感菌株未检测出突变。结论贵阳地区结核分枝杆菌菌株链霉素和乙胺丁醇耐药相关基因突变具有多样性;优势突变分别为rpsl43和embB306位点突变。(本文来源于《中国人兽共患病学报》期刊2016年08期）
王婷,焦伟伟,申阿东[6]（2016）在《结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药机制的研究进展》一文中研究指出耐多药结核病的出现和流行对结核病的防控造成了严重威胁。乙胺丁醇(Ethambutol,EMB)是一线抗结核药物,常与异烟肼、利福平等联合应用,还可用于耐药结核病的治疗。但近年来EMB耐药形势严峻,我国复治结核病患者中EMB耐药率已达17.2%,并呈上升趋势;耐多药结核病患者中,EMB耐药率约为51.3%~66.7%,情况不容乐观。明确EMB耐药的产生机制对于有效防控EMB耐药率的上升、充分发挥EMB的作用十分重要,因此本文对结核分枝杆菌EMB的耐药现状、EMB的作用机制及其耐药产生机制方面的研究进展进行了综述。(本文来源于《遗传》期刊2016年10期）
严虹,施旭东,胡春梅,郭晶,张侠[7]（2015）在《探针熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素耐药突变》一文中研究指出目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的比例法药物敏感性试验检测结果为标准,评价探针熔解曲线法的敏感性、特异性和一致率,并应用测序方法分析结果不一致菌株的耐药突变位点。结果以比例法检测结果为标准,熔解曲线法检测RIF耐药的敏感性为98.51%,特异性为95.35%,诊断符合率为97.27%;检测INH耐药的敏感性为94.12%,特异性为95.24%,诊断符合率为94.55%;检测EMB耐药的敏感性为88.64%(39/44),特异性为75.76%(50/66),诊断符合率为80.91%(89/110);检测SM耐药的敏感性为82.98%,特异性为80.95%,诊断符合率为81.82%。两种检测方法结果不符菌株的测序结果大部分与熔解曲线法的检测结果一致。结论探针熔解曲线分析法检测速度快,敏感性高,特异性强,可用于结核分枝杆菌耐药突变的快速检测。(本文来源于《临床检验杂志》期刊2015年10期）
徐玉辉[8]（2015）在《结核分枝杆菌临床分离株乙胺丁醇耐药分析及其耐药相关基因的研究》一文中研究指出目的:结核分枝杆菌对乙胺丁醇产生耐药的临床特点以及耐药相关分子机制比较复杂,需要进一步研究,尤其是与耐药相关的基因突变也有待进一步发现。为此,本研究通过分析乙胺丁醇耐药的特点和产生的危险因素、耐药相关基因的突变方式以及突变可能引起的蛋白质功能变化、非编码区突变造成的二级结构改变等几个方面来更加全面的阐述结核分枝杆菌对乙胺丁醇产生耐药的机制。方法:1.临床回顾性分析研究选取了2129株临床结核分枝杆菌及其相应的结核病病例。人口学资料和菌株耐药性分析分为乙胺丁醇耐药组和敏感组,并分别比较两组的差异。乙胺丁醇耐药危险因素主要分析了不规则用药、药物副反应、原发耐药;与异烟肼和利福平耐药进行比较,重点比较了用药次数、用药时间和治疗方案这叁个方面的不规则用药。2.耐药相关基因突变研究:选择了Rv0179c,Rv0026,Rv1058,Rv1699,Rv2807,Rv2947c,Rv3756c,Rv3877,Rv1080c-Rv1081c,Rv1482c-Rv1483,Rv2416c-Rv2417c,Rv3796-Rv3797,Rv2427c-Rv2428,Rv2733-Rv2734,Rv2754c-Rv2755c,Rv3428c-Rv3429,Rv3793-Rv3794,Rv3901c-Rv3902c,Rv3806,emb B,emb A,emb C和emb R,共23个基因。研究选取了183株EMB耐药菌株。提取183株EMB耐药结核分枝杆菌的DNA,分别用PCR方法扩增获取相应片段,并对这些片段分别测序两次,测序结果与H37Rv(ATCC 27294)比对,找到相关的突变位点,并查找氨基酸的变化形式。运用Predict SNP软件预测氨基酸的突变对蛋白质结构和功能的影响。通过H37Rv(ATCC 27294)密码子偏好库查找了同义突变密码子的偏好性变化。运用Gene Quest分析碱基突变前后非编码RNA结构的变化。结果:1.2129株临床菌株中,有228株对乙胺丁醇(Ethambutol,EMB)耐药,耐药比例为10.71%;其中1130株是全敏感菌株,比例为53.08%。在228株EMB耐药菌株中,初治病例为181例(79.4%),复治为47例(20.6%);异烟肼(isoniazid,INH)耐药164株(71.9%),利福平(Rifampicin,RFP)耐药171株(75%),耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)134株(58.8%)。比较EMB耐药组和EMB敏感组发现两者仅在初复治的比例方面存在显着差异(P=0.01),EMB耐药组中复治结核病人的比例高;而在病人年龄、性别、吸烟历史以及结核病合并其他疾病方面差异都不显着(P>0.05)。在EMB耐药菌的耐药谱方面:EMB耐药组平均对2种以上的抗结核药物耐药(2.19±0.10),EMB敏感组平均对0.79±0.04种药耐药,两组差异显着(P<0.001)。EMB耐药组中的MDR-TB所占的比例(58.8%)高于EMB敏感组(17.0%),二者差异极显着(P<0.001),这提示高比例的MDR-TB是EMB耐药组耐药谱广的主要原因。在EMB耐药性产生的危险因素方面:EMB耐药的主要危险因素是不规则治疗(47.25%),药物副反应(4.40%)和原发性耐药(48.35%)。从不规则治疗的次数来看,在耐药性产生之前EMB被使用过2.86±0.69次,较INH(1.67±0.88次)和RFP(1.39±0.61次)高,说明EMB反复使用较多次数之后才产生耐药性。从不规则药物治疗时间(少于6个月)来看,EMB产生耐药所需时间为5.0±0.94月,较INH(3.78±1.28月)和RFP(3.89±0.60月)时间长。而不规则药物治疗(6个月以上)中,EMB、INH和RFP叁者产生耐药性所需的时间没有差异。2.在所有研究的基因中,Rv0026,Rv1058,Rv1699,Rv2807,Rv3756,Rv2416c-6Rv2417c,Rv3796-Rv3797,Rv2733-Rv2734,Rv2754c-Rv2755c和Rv3428c-Rv3429的碱基突变率分别为2.5%、1.25%、1.25%、2.5%、0、0、0、0、2.5%和1.25%,突变率很低,而且没有任何重复性。Rv0179c,Rv2947c和Rv3877突变较多。Rv0179c共有18个位点发生了碱基突变,分别是S102*、A198G、S214L、L215P、D236E、F254L、V62A、G164A、S166I、W167C、S169T、T170T、N182T、H183R、Q186R、K202E、G204A和Y227F,共有46株菌突变,占所分析160株EMB耐药菌株的28.75%。Rv2947c有D213G和P448S突变,共8株菌突变,占167株EMB耐药菌的4.79%。Rv3877有11个位点发生了碱基突变,分别是P39S、E45D、G370G、I439I、L454L、L88L、C203*、Q281H、I289T、A354A和S466S,总共突变16株菌,占所分析168株EMB耐药菌株的9.52%。基因芯片的生物信息学分析表明:在EMB刺激下,上述突变频率较高的叁个基因的表达水平都显着增高;而那些突变频率很低的基因的表达水平则不受EMB刺激的影响。emb R、emb A、emb C、emb B、Rv3806基因的突变率分别是3.3%、3.8%、4.1%、74.17%、8.46%,其中emb R、emb A、emb C、Rv3806的突变菌株大多同时存在emb B基因突变。emb B基因有6个位点的突变,分别是emb B306、emb B328、emb B354、emb B406、emb B439、emb B497、emb B531,突变率分别为54.6%、1.8%、3.7%、31.7%、8.3%、5%。emb B306有6种碱基突变形式,3种氨基酸突变形式,分别是M306V>M306I>M306L,突变率为54.6%。emb B406有31.7%突变率,而且emb B406倾向于不与emb B306同时发生突变。通过预测以下氨基酸突变对蛋白质的结构和功能会有不良影响:emb R基因的P243S,emb A基因的L105V、R380P突变,emb B基因的M306L、D328H、G406D、Q497K、Q497R;Rv0179c基因的S166I、W167C、K202E、L215P、D236E、F254L突变;Rv2947c的D213G突变;Rv3877基因的P39S和I289T的突变。其余突变形式对蛋白质的结构和功能的影响为中性。有5个非编码区发生了较多且有重复性的突变,它们分别是Rv1080 cRv1081c(Rv1080c-Rv1081c)、Rv1482c-Rv1483、IG1872(Rv2427c-2428)、IG2934(Rv3793-Rv3794)和IG3021(Rv3901c-Rv3902c)。这些位点的突变会引起非编码RNA二级结构的改变。结论:1.EMB耐药在结核病临床中较为常见,其中原发性EMB耐药较多,其发生与病人年龄、性别、吸烟历史以及结核病合并其他疾病无显着关系。2.EMB耐药菌具有较广的耐药谱,其中MDR-TB菌占多数。3.临床中EMB和INH、RFP相比不容易产生耐药,表现在它在产生耐药前持续用药时间长且多次反复使用。4.研究的23个基因中,emb基因是EMB耐药中突变率最高的基因,其中又以emb B306密码子和emb B406密码子的突变率最高,且emb B406倾向于不与emb B306密码子同时发生突变(P=0.037)。5.实验筛选到Rv0179c、Rv2947c和Rv3877叁个新基因在EMB耐药菌中存在较高的突变率。6.实验筛选到Rv1080c-Rv1081c、Rv1482c-Rv1483、IG1872(Rv2427c-Rv2428)、IG2934(Rv3793-Rv3794)、IG2991(Rv3862c-Rv3863)、IG3021(Rv3901c-Rv3902c),共5个非编码区在EMB耐药菌中存在较高的突变率,突变会造成非编码RNA二级结构的改变。7.突变有非同义突变(氨基酸突变)和同义突变。部分氨基酸突变较大地影响了蛋白结构和功能;同义突变使密码子的偏好性降低,从而对蛋白的合成造成影响,进而影响了耐药表型。(本文来源于《北京市结核病胸部肿瘤研究所》期刊2015-05-04）
孙庆[9]（2015）在《结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药性与分子特征的相关性研究》一文中研究指出目的比较3种以细菌培养为基础的药物敏感试验方法检测结核分枝杆菌对乙胺丁醇的药物敏感性;分析结核分枝杆菌emb CAB基因突变特征及其与乙胺丁醇耐药的关联性、emb CAB突变与乙胺丁醇耐药水平间的关联性,为建立结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药的分子检测新方法提供依据。方法(1)采用罗氏培养基比例法(L-J法)、Bactec MGIT 960系统检测法(960法)和微孔板阿尔玛蓝显色法(MABA)同步对126株结核分枝杆菌临床分离株进行乙胺丁醇药物敏感性试验,比较分析3种方法的药敏试验结果;(2)通过溴化十六烷基叁甲铵(CTAB)法提取结核分枝杆菌全基因组脱氧核糖核酸(DNA),采用聚合酶链反应(PCR)扩增目的基因片段,基因测序技术分别对126株试验菌株的emb CAB基因进行测序,分析突变高发位点与乙胺丁醇耐药的相关性;(3)用微孔板Alamar Blue显色法(MABA法)检测结核分枝杆菌对乙胺丁醇最低抑菌浓度(MIC)值,分析emb CAB基因突变与EMB耐药水平的相关性。结果(1)叁种方法总体一致率为75.4%。若以L-J法测定结果为判断标准,则960法和MABA法的敏感度、特异度和一致率分别为62.8%(49/78)、100.0%(48/48)、77.0%(97/126)和82.1%(64/78)、97.9%(47/48)、88.1%(111/126);若以960法测定结果为判断标准,则L-J法和MABA法的敏感度、特异度和一致率分别为100%(49/49)、62.3%(48/77)、77.0%(97/126)和98.0%(48/49)、77.9%(60/77)、85.7%(108/126),若以MABA法测定耐药结果为判断标准,则L-J法和960法的敏感度、特异度和一致率分别为98.5%(64/65)、77.0%(47/61)、88.1%(111/126)和73.8%(48/65)、98.4%(60/61)、85.7%(108/126)。MABA法与L-J法、960法均有较好一致性而L-J法与960法一致性一般。叁种方法的不一致性主要表现在MIC值4.0μg/ml-16.0μg/ml的药物浓度范围。(2)在126株结核分枝杆菌中有78株在emb CAB基因有突变发生,突变率为61.9%,其中,75株菌发生emb B突变,emb B306位点突变率最高,16株emb A及其上游区域突变,2株emb C有突变。emb B306-497突变检验结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药的灵敏度、特异度和一致率分别为79.5%、72.9%和77.0%。(3)14株MIC<5.0μg/ml的菌株中6株发生emb B单突变,菌株MIC值随emb AB联合突变率提高而升高。结论(1)叁种方法对EMB耐药检测一致性良好,MABA法更适合临床及科研推广。(2)emb B、emb A上游非编码区突变与EMB耐药有相关性,emb C突变与EMB耐药无相关性,emb B306-497更适合作为EMB耐药检测的分子标志。联合突变比单突变耐药谱更广泛,突变率与耐药种数呈正相关,而与北京家族无相关性。(3)结核分枝杆菌emb AB联合突变能提升其对EMB耐药水平,低水平EMB耐药与耐药基因突变相关性差,可能存在其他耐药机制,有待进一步研究。(本文来源于《南华大学》期刊2015-05-01）
刘志广,孙庆,刘海灿,肖彤洋,赵秀芹[10]（2015）在《耐多药结核分枝杆菌中embB基因突变与乙胺丁醇耐药的相关性研究》一文中研究指出目的研究耐多药结核分枝菌中emb B基因突变与乙胺丁醇耐药的相关性。方法比例法检测84株耐多药结核分枝杆菌的乙胺丁醇(EMB)耐药性,基因测序检测emb B基因的突变,χ2检验分析二者之间的相关性。结果84株耐多药结核分枝杆菌中有43株(51.2%)对EMB耐药,41株(48.8%)对EMB敏感,57株耐多药菌株(67.9%)的emb B基因发生突变。在43株EMB耐药菌株中,emb B基因突变的菌株为40株(93.0%),而41株EMB敏感菌株中,emb B基因突变的菌株为17株(41.5%),emb B基因在耐药菌株中的突变频率远高于敏感菌株(χ2=25.58,P=0.00)。emb B306是最常见的突变位点,其在耐药菌株的突变率也高于敏感菌株(χ2=12.37,P=0.00),emb B基因和emb B306位点检测EMB耐药的敏感度、特异度和准确性分别为93.0%和65.1%,58.5%和73.2%,76.2%和69.0%。结论 EMB耐药的产生与emb B基因和emb B306突变有关,二者用于检测EMB耐药有一定的参考意义。(本文来源于《疾病监测》期刊2015年04期）
乙胺丁醇耐药论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的研究耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素及乙胺丁醇耐药相关基因位点表达的情况。方法选取安徽省立医院感染病院2013年1月至2017年12月期间临床分离的101株耐多药结核分枝杆菌菌株,利用测序法和基因芯片法分别检测其对异烟肼(INH)、链霉素(Sm)和乙胺丁醇(EMB)耐药相关基因及突变位点。结果 101株耐多药结核分枝杆菌菌株中,对Sm、EMB的耐药率分别为69.3%、51.4%,对二者均耐药的菌株耐药率为44.5%。基因芯片法检出95例INH耐药相关基因突变,其中katG基因315M位点突变率为77.8%;inhA基因-15M位点突变率为89.4%;检出64例Sm耐药相关rpsL基因,其中43M位点突变率为89.0%,88M位点突变率为11.0%;检出47例EMB耐药相关embB基因,以306M2位点突变为主,突变率为68.0%。测序法检出98例INH耐药相关基因突变,katG基因突变以315位点为主突变率为73.4%,inhA基因突变以-15位点为主突变率为87.7%,oxyR-ahpC基因-12和-10位点突变率分别为10.2%和8.2%;检出68例Sm耐药相关基因突变,rpsL基因以43位点为主突变率为86.8%,rrs基因512、513、516位点突变率分别为5.9%、8.8%、8.8%;检出50例EMB耐药相关基因embB以306位点为主突变率为88.0%。结论耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素以及乙胺丁醇耐药基因的位点表达可作为结核分枝杆菌临床检测耐药性的有效依据,应当将INH耐药相关oxyR-ahpC基因和EMB耐药相关rrs基因纳入我国快速分子诊断产品中,以提高耐多药结核分枝杆菌耐药性检测的敏感度。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
乙胺丁醇耐药论文参考文献
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[2].戚应杰,刘婷,查晓丹,石玉如,王云.耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素及乙胺丁醇耐药相关基因位点表达的研究[C].耐药结核病临床诊治难点与热点问题专题研讨会资料汇编.2018
[3].戚应杰,刘婷,查晓丹,石玉如,王云.耐多药结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素及乙胺丁醇耐药相关基因位点表达的研究[C].全国结核病诊疗与防控暨第叁届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会、中国医促会结核病分会基础和临床学组第叁届学术年会资料汇编.2018
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