论文摘要
目的: 探讨内脂素与代谢综合征(MS)及各组分的相关性。方法: 1)2011年12月到2012年2月在延边大学附属医院健康体检中心参与健康体检的20岁以上成年人共1500名中,检测指标完整的1013名。2)全部受检对象在清晨空腹状态下进行体格检查。采用统一的仪器和检查者来完成。主要包括身高、体重及血压。3)采用抗凝管采清晨空腹(禁食8h以上)静脉血,应用日立7600全自动生化分析仪测定。主要检测项目有总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(GLU)、血尿酸(UA)。内脂素严格按照说明书采用酶联免疫法同一测定。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用Friewald公式计算。4)研究对象一般状况、Ms患者与对照组的比较均采用t检验。内脂素水平按4分位数分析,不同内脂素水平的Ms组分的变化采用方差分析、协方差分析及协方差趋势检验分析(调整年龄)。内脂素与MS各组分的相关性采用偏相关分析。影响Ms的因素采用logistic回归模型。本文所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果: 1)男性MS患病率为23.3%高于女性的MS患病率9.2%,并男女MS组内脂素水平高于对照组。2)在男性中DBP、BMI、TC、TG、LDL-C、GLU和UA随着内脂素水平的增加而增加,而HDL-C水平随着内脂素水平的增加而下降;在女性中SBP、DBP、BMI、TC、TG、LDL-C、GLU和UA随着内脂素水平增加而增加,而HDL-C水平随着内脂素水平的增加而下降。3)男性中内脂素与DBP、BMI、TC、 TG、GLU和UA呈正相关,与HDL-C呈负相关;女性中内脂素与SBP、DBP、BMI、 TC、TG、LDL-C、UA呈正相关。4)男女均随着MS组分异常数目的增加而内脂素水平也增加。5)在男性中影响MS的影响危险因素是TG (OR=2.652; 95%CI: 1.850-3.866). GLU(OR=1.978;95%CI:1.540-2.541). BMI(OR=1.438; 95% CI:1.264-1.641). DBP (OR=1.084;95% CI:1.038-1.133) SBP(OR=1.029;95%CI:1.003-1.057)。HDL-C是MS的保护因子(OR=0.278;95%Cl:0.107-0.709)。在女性中影响MS的影响危险因素是TG(OR=2.941;95%CI:1.9244-4.495)、GLU(OR=2.290;95%CI1.690-3.104)、 BMI(OR=1.360; 95%CI:1.178-1.569). DBP (OR=1.066;95%CI:1.016-1.118)、 SBP(OR=1.041;95%Cl:1.016-1.118)。结论:1)男性MS患病率高于女性,MS患者的内脂素水平高于对照组;2)男性内脂素与DBP、BMI、TC、TG、GLU和UA呈正相关,与HDL-C呈负相关;女性内脂素与SBP、DBP、BMI、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关;3)男女均随着MS组分数目的增加而内脂素水平也增加;4)在男性中影响MS的因素是TG. GLU、BMI、DBP、SBP、HDL-C。在女性中影响MS的因素是TG、GLU、BMI、DBP和SBP。
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