益肾清利法治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床研究

益肾清利法治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床研究

论文摘要

根据慢性肾小球肾炎的病因及辩证,导师在长期临床实践中总结出益肾清利法为治疗系膜增生性肾小球肾炎的有效方法。本文通过对40例肾活检明确诊断为系膜增生性肾小球肾炎的患者进行分组治疗,总结分析尿蛋白定量、尿红细胞计数等相关疗效指标,进一步肯定了益肾清利法治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效。目的:评价益肾清利法治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择2008年10月-2010年2月南京中医药大学附属医院肾内科住院及门诊资料较为完整的患者40例,均符合系膜增生性肾小球肾炎的西医诊断,随机分为试验组和对照组。试验组为益肾清利中药煎剂+中成药(甲花片和雷公藤多苷片)治疗,对照组给甲花片和雷公藤多苷片。在基础治疗条件相同的情况下,对照组给予甲花片4粒/次,3/d;雷公藤多苷片2粒/次,3次/d。疗程2个月,疗程结束后,分别观察治疗组对照组前后两组肾功能变化、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量、尿隐血、尿红细胞数量等指标及中医症状、体征及证候积分的变化,评价益肾清利法治疗系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效。结果:治疗组肾功能有所改善,尿蛋白定量水平有明显下降,对照组肾功能无明显改善,尿蛋白定量水平无明显改善,组间比较治疗组较对照组有明显差异;治疗组和对照组尿蛋白定量水平均呈下降趋势,组间比较尿蛋白定量水平无明显差异。治疗组和对照组尿红细胞计数均呈下降趋势。尿蛋白定性变化趋势与尿蛋白定量大体一致,尿隐血下降。结论:益肾清利之法可明显减少系膜增生性肾小球肾炎患者尿蛋白及尿红细胞计数,改善临床症状,具有较好的疗效。

论文目录

  • 摘要
  • Abstract
  • 第一章、理论研究
  • 一、中医学对系膜增生性肾炎的认识及研究现状
  • 1、病名
  • 2、病因病机
  • 二、现代医学对系膜增生性肾炎研究概况
  • 1、概述
  • 2、病因
  • 3、发病机理
  • 4、病理特点
  • 5、临床表现
  • 6、现代医学的治疗
  • 第二章、临床研究
  • 一、临床研究目的
  • 二、临床资料与诊疗标准
  • 1、病例来源及分组
  • 2、诊断标准
  • 3、病例入选及排除标准
  • 4、一般资料
  • 5、研究方法
  • 6、观测指标
  • 7、统计方法
  • 三、统计学结果及分析
  • 1、一般资料
  • 2、治疗结果
  • 第三章、讨论
  • 一、关于益肾清利法
  • 1、对于本病的病因病机的分析
  • 2、益肾清利之法的含义及应用
  • 二、方药说明
  • 1、组方特点
  • 2、对照组用药说明
  • 三、疗效及机理分析
  • 1、对疾病疗效的分析
  • 2、对中医证候疗效的分析
  • 3、减少尿蛋白的作用的分析
  • 4、减少尿中红细胞作用的分析
  • 5、血、尿β2—MG与益肾清利方关系的分析
  • 6、血肌酐、血尿素氮与益肾清利方关系的分析
  • 结语
  • 参考文献
  • 附录
  • 攻读硕士学位期间取得的学术成果
  • 致谢
  • 相关论文文献

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