（江苏省淮安市淮安医院；江苏淮安223200）
摘要：目的：探究分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：随机选取2016年6月至2017年6月我院收治的60例支气管哮喘的患者作为研究对象，将所有患者分为对照组和观察组两组，每组各30人，两组患者均进行常规治疗后，对照组患者服用布地奈德（2mg/次，3次/d），观察组患者在服用布地奈德（2mg/次，2次/d）的同时加服孟鲁司特钠（1mg/次，2次/d）。对比两组患者的治疗效果和肺功能指标。结果：两组患者经过治理后，观察组患者的总有效率（94%）高于对照组患者的总有效率（73%）差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。用药后，观察组患者的PEF、FVCPEV1、分别为（6.5±1.1*#）、（3.1±0.8*#）、（2.8±0.3*#），对照组的PEF、FVC、PEV1分别为（5.2±2.1*）、（2.6±0.8*）、（2.3±0.9*），观察组高于对照组，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘具有良好的临床效果，值得广泛推广应用。
关键词：孟鲁司特钠；支气管哮喘；布地奈德；临床效果
支气管哮喘是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽。支气管哮喘是由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，临床表现为发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，哮喘患者若出现严重急性发作，救治不及时时可能致命[1]。为了改善患者的心肺功能患者患者的临床症状，本文研究分析应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效,具体研究报告如下。
1、临床资料及方法
1.1一般资料
随机选取2016年6月至2017年6月我院收治的60例支气管哮喘患者作为研究对象,所有患者均符合我国卫生部疾病控制司《支气管哮喘指南（2016年）》的诊断标准，排除脏器功能不全以及精神疾病患者[2]。依据不同药物治疗将所有患者分为两组，观察组患者30例，平均年龄（42.3士11.2）岁，平均病程（4.2士1.5）年，轻度支气管哮喘患者18例，中度支气管患者12例。对照组患者30例，平均年龄（42.9士12.1），平均病程（4.1士1.7）年，轻度支气管患者20例，中度支气管患者10例。对比两组患者的平均年龄，平均病程以及临床资料，差异不明显，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规治疗，集体包括吸氧、给予抗生素抗感染、扩张支气管、使用多索茶碱平喘。对照组患者以布地奈德治疗，2mg布地奈德加入3ml生理盐水雾化吸入治疗，100μg/次，3次/d。观察组患者在此治疗的基础上同时加服孟鲁司特钠咀嚼片治疗，2mg/次，2次/d。服用三个月后，对比两组患者的治疗效果。
1.3诊断标准
通过观察两组患者的治疗效果、肺功能指标、不良反应发生情况等。患者临床疗效判定标准：显效、有效、无效。显效：临床症状、体征基本消失，同时心肺功能恢复正常。有效：临床症状、体征有所缓解，同时心肺功能有所好转。无效：临床症状、体征没有变化或病情加重，同时心肺功能没有好转。总有效率=（显效+有效)/总例数X100%。心肺功能指标具体内容对比呼气峰值流速（PEF）、肺活量（FVC）以及用力呼气容积（FEV1）。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学统计分析软件对数据进行分析处理，计量资料以(x±s)表示，用t检验。计数资料以[n(%)]表示，用χ2检验。P＜0.05具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者的临床疗效对比
两组患者经过3个月的治疗后，观察组患者的总有效率（94%）高于对照组患者的总有效率（73%）。差异明显，具有统计学意义(P<0.05),如表1所示。
表1两组患者的临床效果对比
注：与治疗前比较，*P<0.05；与对照组治疗后比较，t=3.5、2.6、4.3，#P<0.05
3、讨论
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高[3]。近十余年来多个国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病，布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。孟鲁司特钠的一般耐受性良好，副作用较轻微（副作用发生率与安慰剂相似），通常不需中止治疗。本次研究使用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果[4]。
两组患者经过治疗，观察组患者的总有效率（94%）高于对照组患者的总有效率（73%）差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。用药后，观察组患者的PEF、FVCPEV1、分别为（6.5±1.1*#）、（3.1±0.8*#）、（2.8±0.3*#），对照组的PEF、FVC、PEV1分别为（5.2±2.1*）、（2.6±0.8*）、（2.3±0.9*），观察组高于对照组，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对患有支气管哮喘的患者使用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗具有较好的临床疗效，比单纯使用布地奈德效果突出，值得广泛推广。
参考文献
[1]张彦红.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效观察[J].中国现代医生,2017,55(14):79-81.
[2]董芳,杨钦清,柯颖,马瑞斌,廖娟,杨照玉.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效观察[J].中国现代医生,2017,55(16):36-38.
[3]刘志伟,梁宇,杨继俊,黄植强,刁秀平.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].北方药学,2017,14(03):153-154.
[4]杨泽鸿.孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2017,10(12):7-8.