论文摘要
良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立和谐医患关系的有效途径。有效的医患沟通能加强医患之间的信任、密切医患关系、减少医患矛盾。医患沟通同时也是一门艺术,具有技巧性,它是医务人员的必修课程和每一位医务人员的必备技能,是解决医患争议的有效途径。本研究通过文献复习、专家咨询、实地调研、统计分析等方法,对某综合医院医患沟通的现状进了调查分析,发现了存在的问题,并提出了相应的改进对策与建议。研究由五个部分组成。第一部分:概述。着重论述研究背景、研究目的及意义。第二部分:介绍了医患沟通的研究现状。明确了医患沟通的相关概念,分析了国、内外的研究现状,归纳总结了目前国内研究存在的问题。第三部分:对医患沟通的理论探讨。分析了我国目前医患关系的现状及其原因,从患者心理、卫生法律和医学模式三个方面详细介绍了医患沟通的理论基础,同时分析了医患沟通的重要性和影响医患沟通的主要因素。第四部分:医患沟通现状的调查分析。本部分为论文的核心。我们首先通过复习文献,设计了调查问卷的初稿,在经过专家教授集中讨论、预实验、信度效度分析后形成了正式的调查问卷。调查问卷分患者问卷和医务人员问卷两种形式,每种问卷分别按照四个纬度设计,问卷内容全面、科学合理。然后采取整群抽样法在调查医院发放问卷,回收患者有效问卷260份,医务人员有效问卷267份。通过对调查数据的录入分析,发现该医院患者对医务人员高度信任、医患双方对沟通作用的认识一致、医患沟通的满意度有待提高,同时也发现了医务人员对患者沟通需求的认识和做法与患者的期望存在较大差距、医务人员缺乏人文关怀、缺乏沟通技巧、未能充分尊重患者的知情同意权、人力资源配置不合理严重制约医患沟通和患者对医学知识缺乏影响医患沟通等六个方面的问题。第五部分:加强医患沟通的建议与对策。针对调查发现的问题,结合医患关系现状,从医方、政府、患方、新闻媒体四者提出了加强医患沟通的建议与对策。四者之中医方是重点,起到主导作用,医方的建议与对策具体包括:树立以“以病人为中心”的服务理念、建立医患沟通长期的有效机制、加强医疗护理质量管理、合理配置人力资源、加强费用管理充分尊重患者的知情同意权、加强医务人员沟通技能培训、加强医学教育中的人文素质教育和积极开展健康教育。本研究的创新之处在于设计了内容全面、科学合理的调查问卷,运用统计学的调查方法,发现了调查医院医患沟通方面存在的问题。针对问题,结合医患关系现状,提出了相应的对策与建议。本研究对调查医院医患沟通方面的工作具有实践指导作用,同时对医患沟通的实证、个案研究具有一定的指导意义。
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