血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6在小儿急性肠套叠中测定及临床意义

论文摘要

目的:1、测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）在小儿急性肠套叠中的浓度变化。2、探讨血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）浓度变化在急性肠套叠发病中的作用及其临床意义。方法:选择20例小儿急性肠套叠患儿,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）,检测治疗（灌肠复位）前及后12小时、24小时血清TNF-α、IL-6的浓度变化,并按浓度是否降低分成两组,比较其复发的发生率及其相关性。18例健康儿童为正常对照组。结果:小儿急性肠套叠灌肠复位前血清TNF-α、IL-6分别为（297.64±161.00）pg/ml、（52.87±28.98） pg/ml;对照组血清TNF-α、IL-6分别（39.65±11.49） pg/ml、（6.17±1.49） pg/ml;灌肠复位成功后12小时、24小时TNF-α、IL-6分别为（232.01±167.60）pg/ml、（39.12±38.68）pg/ml,（138.92±119.02）pg/ml、（32.83±20.60） pg/ml。治疗前TNF-α、IL-6与治疗后24小时的比较（p<0.05）,差异有统计学意义,治疗前TNF-α、IL-6与对照组的比较（p<0.05）,差异有统计学意义;治疗前与治疗后12小时、治疗后12小时与治疗后24小时比较（P均>0.05）,差异无统计学意义。20例患儿中,灌肠复位成功后24小时内TNF-α、IL-6持续高浓度有4例,其中24小时内复发3例,未复发1例,复发率为75.0%;同时在成功复位后24小时内TNF-α、IL-6降低有16例,其中复发2例,未复发14例,复发率为12.5%,经Fisher确切概率检验,P=0.032<0.05,有统计学意义。结论:TNF-α、IL-6在小儿急性肠套叠发生发展中起着重要的作用。同时,患儿血清中TNF-α、IL-6持续水平升高是肠套叠近期复发的重要因素。其升高程度与肠套叠的发生及复发无直线相关性。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第1章 前言
• 第2章 材料和方法
• 2.1 研究对象
• 2.1.1 急性肠套叠
• 2.1.2 正常组
• 2.2 主要仪器
• 2.3 主要试剂及其配制
• 2.3.1 人白细胞介素-6（IL-6） 定量酶联检测试剂盒
• 2.3.2 人肿瘤坏死因子-α（TNF-α）定量酶联检测试剂盒
• 2.4 研究方法和步骤
• 2.4.1 标本收集和处理，采取的研究方法、步骤、技术路线
• 2.4.2 各项指标检测
• 2.5 统计学处理
• 第3章 结果
• 3.1 肠套叠患儿和对照组的 TNF-α（pg/ml）水平
• 3.1.1 肠套叠患儿灌肠复位治疗前和对照组比较
• 3.1.2 肠套叠患儿灌肠复位治疗前、治疗后12 小时及治疗后24 小时的TNF-α水平
• 3.2 肠套叠患儿和对照组的 IL-6（ pg/ml）水平
• 3.2.1 肠套叠患儿灌肠复位治疗前和对照组比较
• 3.2.2 肠套叠患儿治疗前、治疗后12 小时以及治疗后24 小时的白介素-6水平
• 3.3 相关性分析
• 3.3.1 TNF-α和复发的关系
• 3.3.2 IL-6 和复发的关系
• 3.3.3 肠套叠患儿血细胞的分类
• 第4章 讨论
• 第5章 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 攻读学位期间的研究成果
• 综述