基于数据包络分析的各地区医疗机构效率评价

论文摘要

医疗机构在现代社会的作用是十分重要的。在人民生活水平提高的同时,人民对医疗机构提供的服务也提出了更高的要求。而我国所处发展阶段的现实与人民日益增长的对医疗机构的需求产生了很大的矛盾。一方面虽然国家的医疗投入逐年提高,但是仍不能满足人民对医疗服务的需求；另一方面,我国现阶段的医疗领域存在比较明显的效率低下现象,设备利用率低下、病床利用率低下等现象十分突出。因此单方面的增加卫生支出不是提高卫生服务的有效办法,如何提高医疗机构的效率对于提供更多更好的卫生服务有至关重要的意义。本文希望通过评价现有条件下医疗机构的效率,为医疗机构改善自身经营提供建议,从而帮助医疗机构在现有条件下提供更好的医疗服务。本文首先对医疗机构效率进行了界定,分析了国际和国内对医疗机构效率的研究近况,然后将线性规划中的效率研究方法——数据包络分析法（Data Envelopment Analysis,简称DEA）引入到医疗机构效率评价中,介绍了DEA方法数学原理,分析了DEA方法的特点以及用于医疗机构效率评价时的优势。本文详细介绍了DEA方法选择指标的综合性、重要性、可比性、简洁性等原则,并在此原则基础上结合以前学者的经验选择了诊疗人次、入院人次、健康检查人次、危重病人抢救成功人次、资产总额、执业医师人数、注册护士人数、其他管理人员人数8项投入、产出指标,运用BCC方法分析了2003-2008年我国各地区医疗机构效率状况,计算出各地区效率值,分析了2003-2008年各年效率均值、投入冗余均值和产出不足均值的变化情况,并结合数据给出了各地区改进的建议。运用独立两样本t检验分析了东部、中部、西部3个地域的效率状况,得出中部较东部、西部地区效率值偏低的结论。本文又通过对有效前沿面数据与其他数据的比较,分析了效率值为1的5个地区收入、支出、医疗机构规模配置情况,将这5个地区的收入、支出、医疗机构规模配置指标与其余地区的相应指标进行比较,得出了高效率地区收入支出比的特点.

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 导言
• 第一节 选题背景及问题的提出
• 第二节 研究意义、研究贡献和局限性
• 第三节 研究思路和框架
• 第二章 文献综述
• 第一节 效率和医疗机构效率的一般解释
• 第二节 医疗机构效率的研究现状
• 第三章 研究方法
• 第一节 数据包络分析理论概述
• 第二节 产出导向（output-oriented）和投入导向（input-oriented）
• 第三节 CCR模型
• 第四节 BCC模型
• 第五节 数据包络分析的优缺点
• 第四章 指标选取
• 第一节 评价指标体系建立的一般原则
• 第二节 指标选取
• 第五章 对医疗机构效率的DEA实证分析
• 第一节 数据来源及计算
• 第二节 数据分析
• 第六章 结论、建议及未来研究方向
• 第一节 文章的结论
• 第二节 基于结论的政策建议
• 第三节 未来研究方向
• 附录
• 参考文献
• 致谢
• 学位论文评阅及答辩情况表