美罗华联合CHOP方案治疗侵袭性B细胞淋巴瘤的临床研究

论文摘要

目的侵袭性B细胞型非霍奇金淋巴瘤预后不良,二线方案远期生存差,抗CD20单克隆抗体美罗华与CHOP或类似方案联合作为一线方案治疗初治侵袭性淋巴瘤,可以提高疗效。本研究旨在了解美罗华（利妥昔单抗）是首个成功用于治疗侵袭性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的嵌合型抗CD20单克隆抗体,它联合CHOP方案（环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱、强的松）治疗初治的侵袭性B细胞型非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法我们采用回顾性研究方法,收集我科2005年5月～2007年10月在新疆维吾尔自治区人民医院血液科初诊并住院治疗侵袭性B细胞型非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤患者27例,并将采用美罗华联合CH.OP方案治疗的13例初治侵袭性B细胞型非霍奇金淋巴瘤作为实验组,将采用CHOP化疗方案治疗的14例初治侵袭性B细胞型非霍奇金淋巴瘤作为对照组,进行病例对照,分析比较采用两种方案治疗的疗效。结果实验组（美罗华联合CHOP方案）13例患者完全缓解CR 10例（76.9%）,部分缓解PR 2例（15.4 %）,疾病稳定SD 1例（7.7%）,总有效率（CR+PR）92.3%,平均缓解时间（14.9±2.7）个月。对照组CHOP化疗方案组14例患者中完全缓解CR 5例（35.7 %）,部分缓解PR 3例（21.4 %）,疾病稳定SD 4例（22.6%）,疾病进展PD 2例（ 14.3%）,总有效率57.1%,平均缓解时间（3.6±2.1）个月。两组经统计学分析实验组有效率明显高于对照组,两组疗效有明显差异（P<0.05）,实验组平均缓解时间明显长于对照组,不良反应两组无明显差异。结论对于初治侵袭性B细胞型非霍奇金淋巴瘤,美罗华联合CHOP方案疗效显著高于CHOP方案疗效。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 1.1 美罗华单药治疗侵袭性淋巴瘤
• 1.2 美罗华联合 CHOP 治疗侵袭性淋巴瘤
• 1.3 美罗华联合其他化疗方案治疗侵袭性淋巴瘤
• 1.4 美罗华联合自体造血干细胞移植治疗侵袭性淋巴瘤
• 材料与方法
• 1. 研究对象
• 1.1 病历资料
• 1.2 分组
• 1.3 均衡性检验
• 1.4 入选标准
• 2.研究内容:实验组与对照组治疗后的疗效及不良反应评价
• 2.1 治疗方案
• 2.2 疗效及不良反应评价标准
• 3. 统计方法
• 结果
• 1.疗效评价
• 2.不良反应
• 讨论
• 1.美罗华联合CHOP方案治疗侵袭性淋巴瘤的疗效
• 2.美罗华联合 CHOP 方案治疗侵袭性淋巴瘤的不良反应
• 3.本研究对临床实践的参考意义
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述 美罗华治疗弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的研究进展
• 导师评阅表