论文摘要
研究目的评价生殖道感染(Reproductive Tract Infection,RTI)干预工程对江西省农村已婚育龄妇女RTI的干预效果,为探索在经济欠发达地区农村行之有效的RTI干预模式提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取江西省4个目标县中12个乡的12个行政村在进行基线调查后实施动态干预,干预过程中重复进行4次问卷调查、妇科检查和实验室检测。另在这4个县各选取一个未作干预的行政村作为对照,观察方法同干预组。全部数据应用Epidata2.0建库管理,用SPSS10.0及SAS6.12软件进行统计分析。结果1、RTI患病情况的改变:干预后已婚育龄妇女常见RTI患病率显著下降,由干预前的66.02%下降为24.69%,低于对照组的48.81%。对照组及干预组的各次孕环检查均以慢性宫颈炎的患病率为最高,依次为40.00%、45.77%、41.55%、30.17%、22.85%。宫颈糜烂程度下降;2、就医情况的改变:干预后已婚育龄妇女RTI症状现患率及患者无症状比例下降,就医率由干预前31.5%上升为69.0%,较对照组39.6%有明显提高,且立即就诊比例由第一次干预时的46.7%升高到第4次干预时的75.6%,患者的治愈率、好转率大幅度提高;3、“知、信、行”的改变:干预后已婚育龄妇女对RTI相关知识、态度问题的答对率普遍提高;月经正常率由干预前79.3%上升为干预后85.5%,经期下水田和干重活的人数比例明显下降,依次由干预前76.0%和67.1%下降为44.0%和39.3%;通过广播电视、个别咨询、报刊以及集体听课或宣教4条途径获得生殖道感染知识的人数比例也在升高;干预后使用单独浴巾、浴盆洗外阴、采用以淋浴为主的洗澡方式、由前向后的便后擦拭方式的人数比例增加,分别由干预前79.1%、23.4%和58.8%上升为84.0%、55.6%和64.0%;结论RTI的干预降低了妇女RTI患病率,患病程度得到改善;RTI的干预改善了农村已婚育龄妇女的就医行为,提高了就诊率和治愈率;经过干预,农村已婚育龄妇女对RTI相关的知识、态度、行为均有明显改善,以上说明生殖道感染干预取得了一定效果。