298例慢性乙型肝炎的中医体质特征研究

论文摘要

目的进行临床病例的收集,从体质角度揭示慢性乙肝的发病机制,强化辨体质论治,对丰富乙肝核心证候研究的内涵,提高慢性乙肝的辨证治疗效果,为慢性乙肝的预防和治疗供新的研究思路和方法。方法查阅近年来关于慢性乙型肝炎的体质研究文献,选取《中医诊断学》（第五版）《中医内科学》（第五版）《中医体质学》对慢性乙型肝炎的主要症状及证型的描述,设计出慢性乙型肝炎的中医体质和相关检查调查表,调查成都中医药大学附属医院、华西医院、成都市传染病医院符合慢性乙型肝炎的门诊病人,填写调查表并进行归纳整理,进行统计分析。结果共收集符合纳入病例298份,气虚质所占比例最大（96例,占32.2%）,湿热质和气郁质居第二、三位,分别为（91例,占30.5%、73例占24.5%）,阴虚质、阳虚质分列第四、五位,分别为（16例占5.3%、15例,占5%）,瘀血质、痰湿质分列六、七位,分别为（4例,占1.3%、3例,占1%）。病例资料列表统计后得出：本研究7种体质之间与感染年龄相关性分析有统计学意义（P<0.05）；本研究7种体质之间与HBV-DNA载量分布相关性分析有统计学意义（P<0.05）；本研究7种体质之间与感染持续时间、肝脏超声、肝功ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT相关性分析均无统计学意义（P>0.05）。结论慢性乙型肝炎病人中以气虚体质、湿热体质、气郁体质最为多见,其中气虚体质患者发病年龄36-60岁最为多见,HBV-DNA>5.0*10E7病例数最多,湿热体质、气郁体质患者发病年龄19-35岁最为多见,HBV-DNA1.0*10E4-10E7病例数最多。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一部分 文献研究
• 1 中医对慢性乙型肝炎的研究
• 1.1 病因病机
• 1.2 慢性乙型肝炎证候研究
• 1.3 中医药治疗慢性乙型肝炎的研究进展
• 1.3.1 单味中药治疗慢性乙型肝炎的研究进展
• 1.3.2 中药复方治疗慢性乙型肝炎的研究进展
• 2 慢性乙型肝炎的现代医学研究
• 2.1 慢性乙型肝炎流行病学
• 2.2 慢性乙型肝炎发病机制
• 2.3 慢性乙型肝炎的西医治疗进展
• 第二部分 中医体质学研究概况
• 1.1 体质学的形成
• 1.2 中医体质学的现代研究概况
• 1.3 慢性乙型肝炎的体质研究概况
• 第三部分 临床调查研究
• 1 立题依据
• 1.1 慢性乙型肝炎的免疫遗传背景
• 1.2 个体体质影响慢性乙肝的发生和病变
• 2 调查方法
• 2.1 慢性乙型肝炎体质调查问卷表制定
• 2.2 诊断标准
• 2.3 病例纳入排除标准
• 2.4 问卷调查及回收情况
• 2.5 统计学处理
• 3 临床调查结果
• 3.1 病例性别比
• 3.2 乙肝标志物HBeAg阳性比
• 3.3 7种体质分布比
• 3.4 7种体质感染年龄的分布情况
• 3.5 7种体质感染持续时间分布比较
• 3.6 7种体质的肝脏超声异常情况比较
• 3.7 体质类型与HBV-DNA相关性
• 3.8 7种体质的HbeAg阳性比
• 3.9 7种体质的肝功能情况比较
• 4 讨论
• 4.1 体质类型与感染年龄相关性分析
• 4.2 体质类型与HBV-DNA载量分布相关性分析
• 4.3 体质类型与HBeAg阳性相关性分析
• 4.4 气虚体质的特征分析
• 4.5 湿热体质的特征分析
• 4.6 气郁体质的特征分析
• 5 结论
• 6 本课题的问题与展望
• 6.1 本课题存在的问题
• 6.2 展望
• 致谢
• 参考文献
• 附表1 慢性乙肝炎体质和相关检查调查表
• 附表2 知情同意书
• 攻读期成果