组织芯片法检测新基因SLP-2在宫颈癌组织中的表达及意义

论文摘要

目的研究Stomatin-like protein 2（SLP-2）蛋白在正常宫颈组织、癌前病变和宫颈癌中的表达,探讨SLP-2在宫颈癌发生发展中的作用及与预后的关系。方法用组织微阵列tissue microarray免疫组织化学法检测SLP-2蛋白在宫颈癌及癌前病变的表达情况,并分析SLP-2蛋白的表达与分化、分期和复发等临床病理指标及预后之间的关系。结果SLP-2在正常宫颈组织中表达水平最高（6.39±2.27）,在癌前病变（5.16±1.81）和宫颈癌（4.17±1.98）中的表达水平逐渐降低。SLP-2在宫颈癌中低表达,与肿瘤直径超过40mm（P=0.05）、宫颈间质浸润深度超过2/3（P=0.02）、低分化鳞状细胞癌（P=0.03）、淋巴结转移（P=0.03）和复发（P=0.01）关系密切。多因素分析得出肿瘤大小（P=0.001）、SLP-2的表达（P=0.011）和淋巴结转移（P=0.016）是影响宫颈癌复发的独立因素。SLP-2低表达组的DFS和OS均明显低于高表达组,Cox比例风险模型分析淋巴结转移（P=0.008）是OS的最强的独立预后指标,其次为SLP-2的表达（P=0.010）和FIGO分期（P=0.032）。结论SLP-2是一个新的肿瘤相关基因,在宫颈癌的发生发展过程中起重要作用。SLP-2在宫颈癌组织中表达明显降低,与宫颈癌的预后有关,可以作为评判宫颈癌预后的新指标。目的研究Stomatin-like protein 2（SLP-2）蛋白在局部晚期宫颈癌动脉介入化疗前后的差异表达,探讨SLP-2与宫颈癌动脉介入化疗疗效、预后和化疗敏感性之间的关系。方法用组织微阵列tissue microarray免疫组化法检测SLP-2在动脉介入化疗前后的宫颈癌组织和正常宫颈上皮组织中的差异表达,分析SLP-2蛋白的差异表达与分化、分期和复发等临床病理指标之间的相关性,探讨SLP-2蛋白与动脉介入化疗疗效、预后和化疗敏感性之间的关系。结果免疫组化研究显示SLP-2蛋白在宫颈癌动脉介入化疗后的表达水平较化疗前明显升高（4.33±1.97 vs.3.17±1.40,P=0.007）,但两者均低于在正常宫颈上皮中的表达水平（5.83±1.70,P＜0.01）。治疗前后SLP-2的差异表达与肿瘤类型（P＜0.05）、宫颈间质浸润深度（P=0.025）、分化（P=0.003）、淋巴结转移（P=0.042）和复发（P=0.047）等临床指标关系密切。术后随访14～46个月（中位随访时间33个月）,有8例复发,3例死亡,复发率为33.33%。介入化疗后SLP-2表达上调组的无瘤生存期（37.54月）明显长于表达下调组（17.40月）（P=0.0212）。结论SLP-2蛋白在宫颈癌组织中低表达,介入治疗后表达明显升高。SLP-2的差异表达与临床病理指标和预后关系密切,可能成为判断动脉介入化疗疗效、预后和敏感性的新指标。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 第一章 材料与方法
• 1.1 材料来源
• 1.2 实验方法及步骤
• 1.3 统计学方法
• 第二章 SLP-2在宫颈癌及癌前病变中表达的实验结果
• 2.1 SLP-2在宫颈癌中的表达
• 2.2 宫颈癌中SLP-2表达于临床病理指标之间的关系
• 2.3 浸润性宫颈癌复发的影响因素分析
• 2.4 浸润性宫颈癌复发的预后分析
• 第三章 SLP-2在宫颈癌动脉介入化疗前后差异表达的实验结果
• 3.1 介入化疗的临床疗效
• 3.2 SLP-2蛋白的表达
• 3.3 SLP-2差异表达与临床病理指标之间的关系
• 3.4 SLP-2蛋白表达与预后的关系
• 第四章 讨论
• 4.1 组织芯片技术
• 4.2 SLP-2与宫颈癌的关系
• 4.3 SLP-2与宫颈癌动脉介入化疗的关系
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 综述的参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 附录 缩略语
• 致谢