广泛期小细胞肺癌预后多因素分析

论文摘要

目的:小细胞肺癌约占原发支气管肿瘤的1/4,具有生长迅速、早期出现远处转移的特点。大约60%的小细胞肺癌患者诊断时为广泛期。本研究旨在回顾性分析广泛期小细胞肺癌患者的预后相关因素,规范广泛期小细胞肺癌治疗、预后评价。方法:2000年1月～2006年12月收治134例广泛期小细胞肺癌患者,采用Kaplan-Meier和COX多因素回归模型分析下列因素的预后价值:性别、年龄、族别、一般状态评分、体重下降、胸水、心包积液、上腔静脉综合征、血清乳酸脱氢酶水平、肿瘤标志物水平、有无贫血、血清白蛋白水平、转移部位、复合转移、转移病灶数目、治疗方式、广泛期治疗反应等。结果:单因素分析发现血LDH、血清白蛋白、贫血、KPS评分、转移部位、治疗方式、转移后治疗反应与广泛期小细胞肺癌发生转移后的生存期相关,P值<0.05;性别、年龄、族别、有无胸水、有无心包积液、有无上腔静脉综合征、发病时是否体重减轻、复合转移、转移病灶数目与转移后生存期无关。Cox多因素分析则显示贫血（风险度:1.526）、血清白蛋白（风险度: 1.485）、血清乳酸脱氢酶水平（风险度: 1.464）是广泛期小细胞肺癌患者的独立预后因素。结论:对广泛期小细胞肺癌患者,贫血、血清白蛋白降低、血清乳酸脱氢酶水平增高是预后不良的主要因素。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1. 研究目的
• 2. 病例选择
• 3. 评价选择
• 4. 随访
• 5. 统计方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表