论文摘要
目的:探讨胃癌患者组织中雌二醇（E2）、睾酮（T）、雌激素受体（ER）、雄激素受体（AR）、17β-羟基类固醇脱氢酶2（17β-HSD2）和17β-羟基类固醇脱氢酶5（17β-HSD5）的表达及其与各临床病理因素的关系。方法:1.应用组织芯片技术结合免疫组化二步法对56对胃癌组织和癌旁正常胃组织中E2、T、ER和AR蛋白的表达进行检测。2.运用RT-PCR方法检测56对胃癌组织和癌旁正常胃组织中17β-HSD2和17β-HSD5的mRNA表达水平。结果:1.免疫组化检测:（1）.胃癌组织中E2蛋白的表达为0.2381±0.0718,显著高于癌旁正常组织中E2蛋白的表达（0.1832±0.0628,P<0.01）。（2）.胃癌组织中T蛋白的表达为0.1985±0.0636,对比癌旁正常组织中T蛋白的表达0.1946±0.0659,两者之间差别无统计学意义（P>0.05）。（3）.胃癌组织中ER蛋白的表达为0.1729±0.0361,对比癌旁正常组织中ER蛋白的表达0.1666±0.0373,两者之间差别无统计学意义（P>0.05）。（4）.胃癌组织中AR蛋白的表达为0.1771±0.0588,对比癌旁正常组织中AR蛋白的表达0.1774±0.0486,两者之间差别无统计学意义（P>0.05）。（5）.胃癌淋巴结转移组患者E2蛋白表达水平与未转移组相比较,差异有显著性（P<0.05）;E2蛋白表达水平还与临床分期密切相关,E2蛋白水平随分期升高而升高;但是E2蛋白在胃癌中表达与性别、年龄、肿瘤的部位以及分化程度均无相关性（P>0.05）。2. RT-PCR检测:（1）.胃癌组织中17β-HSD2mRNA表达为0.8065±0.3797,显著低于癌旁正常组织中17β-HSD2mRNA的表达（0.9788±0.2325,P<0.05）。（2）.胃癌组织中17β-HSD5mRNA表达为0.5536±0.4729,对比癌旁正常组织中17β-HSD5mRNA的表达0.6332±0.4488,两者之间差别无统计学意义（P>0.05）。（3）.胃癌男性患者17β-HSD2mRNA表达水平与女性相比较,差异有显著性（P<0.05）;而且17β-HSD2mRNA表达水平与胃癌的分化程度有关,分化越差17β-HSD2mRNA表达水平越高;但是17β-HSD2mRNA在胃癌中表达与年龄、肿瘤的部位、淋巴结转移以及TNM分期均无相关性（P>0.05）。3.在胃癌组织中E2蛋白与17β-HSD2mRNA的表达呈负相关（r=0.294,P<0.05）。结论:1. E2蛋白在胃癌组织中表达增强。2. 17β-HSD2mRNA在胃癌组织中表达减弱。3. E2和17β-HSD2的异常表达在胃癌的发生、发展起着重要的作用,并为进行内分泌治疗和选择性17β-HSD调节剂的研究有一定的指导意义。
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