浏阳市中医医院湖南浏阳410300
【摘要】目的:观察2型糖尿病运用中药黄连治疗的临床效果。方法:使用抛硬币方法将我院最近几年收治的80例2型糖尿病患者分为AB两组,其中A组运用二甲双胍组治疗,B组运用黄连颗粒剂治疗,比较治疗2个月后的空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素、c肽和临床效果。结果:组间治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素、c肽水平比较,p<0.05;A组总有效率70%低于B组的95%,p<0.05。结论:2型糖尿病运用中药黄连治疗,临床效果明显,并改善患者的血糖血脂及胰岛素等,值得临床深入研究。
【关键词】2型糖尿病;中药黄连;临床效果
2型糖尿病为慢性终身性疾病之一,主要由于机体内胰岛细胞异变及胰岛素功能衰退而产生的一种病症[1]。患者患上该病后,其神经及血管等会遭受损伤,情况过于严重时还会失去生命,目前临床治疗2型糖尿病时以终身服用降糖药为主,而磺脲类降糖药则是临床应用范围较广的一种,虽然该类药物可以取得一定的临床疗效,但是见效时间较长,并且餐后胰岛素分泌量极大,常常发生低血糖[2]。所以,临床采取有效的药物对2型糖尿病进行治疗关系到患者人身安全。本文对40例2型糖尿病患者运用中药黄连治疗取得良好的临床疗效,现对其进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
使用抛硬币方法将我院2014年1月至2016年12月期间收治的80例2型糖尿病患者分为AB两组,经临床确诊,符合WHO糖尿病诊断标准。A组40例,男28例(70.00%),女12例(30.00%);年龄28-82岁,平均年龄(71.14±4.16)岁;病程1-11年,平均病程(4.89±1.02)年。B组40例,男27例(67.50%),女13例(32.50%);年龄27-83岁,平均年龄(72.02±4.01)岁;病程1-12年,平均病程(4.93±1.15)年。组间一般资料比较,p>0.05,可进行对比。
1.2治疗方法
A组运用二甲双胍组治疗:取500mg二甲双胍口服,3次/d,随餐服用,1个月/1疗程,治疗2个疗程。
B组运用黄连颗粒剂治疗:取3g黄连颗粒剂口服,3次/d,餐后半小时服用,1个月/1疗程,治疗2个疗程。
1.3观察指标
观察及记录组间治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)、c肽(CP)。同时评价两组临床效果,判断标准如下:治疗后,患者临床症状明显改善,FPG不大于6.1mmol/L,2hPG不大于7.8mmol/L,判断为显效;治疗后,患者临床症状有所好转,FPG不大于7.8mmol/L,2hPG不大于11.1mmol/L,判断为有效;治疗后,患者临床症状无改变或者恶化,血糖没有降低到正常水平,判断为无效。
1.4统计学方法
两组临床数据应用SPSSl5.0统计软件进行分析,计量数据采用均数±标准差(`X±S)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,当P>0.05时表示差异无统计学意义,当P<0.05时表示差异具有统计学意义,当P<0.01时表示差异具有显著性统计学意义。
2结果
2.1两组患者观察指标比较
两组患者治疗后的FPG、2hPG、TC、HDL、TG、LDL、HbA1c、INS、CP组间比较,p<0.05,具体可见表1。
2.2两组临床效果比较
A组总有效率70%,B组总有效率95%,组间总有效率比较,p<0.05,具体可见表2。
3.讨论
随着我国人们生活方式的改变及暴饮暴食人数越来越多,间接导致国内2型糖尿病患者人数也呈现不断上升的趋势[3]。糖尿病属于中医“消渴”范畴,内热炽盛、五脏内热、热蕴于内、传其所胜以及脏热相移则是诱发该病的病因,因此清热泻火则是治疗该病的重点,而在《千金要方》、《名医别录》及《本草纲目》等中医宝典中,治疗糖尿病的方法并不少[4]。黄连属于毛茛科黄连属植物的一种,也可称为川连或者鸡爪连,泻火解毒的同时还能清热燥湿。黄连成分以黄连素为主,现代药理研究证实该药具备降糖调脂的功效。因此临床运用黄连治疗糖尿病时,一方面可以调脂、降糖,另一方面还能对胰岛素进行改善[5]。本研究中,组间治疗FPG、2hPG、TC、HDL、TG、LDL、HbA1c、INS、CP组间比较,p<0.05;A组总有效率70%,B组总有效率95%,p<0.05。
由上可知,2型糖尿病运用中药黄连治疗,临床效果明显,并改善患者的血糖血脂及胰岛素等,值得临床深入研究。
参考文献:
[1]纪文娟,杨文军.黄连解毒汤联合基础胰岛素治疗肥胖型初发2型糖尿病30例临床研究[J].甘肃中医学院学报,2013,30(5):28-30.
[2]张霞,贺琴,雷飞飞等.基于“炎症学说”的黄连解毒汤治疗代谢性相关性疾病研究进展[J].国际中医中药杂志,2014,36(1):84-86.
[3]舒军.黄连素对2型糖尿病患者血清脂联素和超敏C反应蛋白水平的影响[J].中国药业,2014,23(15):33-34.
[4]马燕,袁月新,张俊梅等.黄连相关中药复方治疗糖尿病及其并发症的研究概况[J].中国实验方剂学杂志,2015,17(13):272-275.
[5]张茜,肖新,华王彤等.黄连素降糖调脂机制的研究[J].中国实验动物学报,2015,19(12):39-33.