长宁区社区精神分裂症患者康复状况及团体心理干预效果初步评价

论文摘要

研究背景全球范围内精神疾病患病率呈现上升趋势,目前我国精神疾病患病率己达16.39%o,且每年都以0.3%o的速度递增,精神分裂症为代表的重性精神疾病患者总数超过了1600万人,形成了巨大的疾病群体。研究目的本研究通过描述上海市长宁区精神疾病患者社区治疗康复现状,了解社区精神卫生服务现状,初步评价团体心理干预在社区精神分裂症康复治疗中的效果。研究方法采用自身前后对照与平行对照设计,以100名经确诊与治疗稳定后转入社区日间康复机构的精神分裂症康复员为研究对象,并将其分为干预组和对照组,每组各50名,两组年龄、性别、文化程度、病程等情况基本齐同。干预组在常规精神科护理和支持性咨询交流的基础上给予系统性的团体心理干预,同时对家属进行相关精神卫生知识宣教；对照组在常规精神科护理的基础上,只提供支持性咨询交流。运用阳性与阴性症状量表（PANSS）、精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组干预前后的效果进行测评并进行比较分析。研究结果长宁区人口重性精神疾病患病率为6.84%o,其中男性患病率为6.9‰,女性患病率为6.8‰。100名研究对象中,男性占44%,女性占56%;受教育程度初中占39%,高中及专科占56%,本科占5%；平均年龄44.44±0.91岁；平均病程14.78±0.86年。基线与干预1年后量表评估结果显示：干预组和对照组在社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分间的差异无统计学意义（t==0.161,P=0.367）；阳性与阴性症状量表（PANSS）总粗分的差异有统计学意义（t=-3,434,P=0.015）,且干预组阳性症状总粗分的改善优于对照组；干预后两组精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）分量表评分的差异有统计学意义,显示干预组的生活质量改善也优于对照组。结论社区精神分裂症患者康复状况不容乐观,团体心理干预有利于改善精神分裂症患者的精神症状。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 1 研究背景
• 1.1 精神分裂症概念
• 1.2 社区精神康复特点
• 1.3 常见精神康复干预措施类型
• 1.4 社区精神分裂症患者团体干预康复
• 2 研究目标
• 资料与方法
• 1 资料来源
• 1.1 常规登记报告
• 1.2 评估量表
• 2 干预研究方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 研究流程
• 2.3 团体心理治疗
• 2.4 治疗师训练背景
• 2.5 质量控制
• 2.6 资料整理与统计分析
• 结果
• 1 长宁区精神疾病精神康复概况
• 2 长宁区精神疾病患病率
• 3 长宁区精神疾病患者基本特征
• 3.1 患者在册管理的属性及民族构成
• 3.2 性别及年龄构成
• 3.3 文化程度
• 3.4 婚姻及民族
• 3.5 职业
• 4 社区精神分裂症患者团体干预效果
• 4.1 两组患者基本特征的均衡性
• 4.2 社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分
• 4.3 阳性与阴性症状量表（PANSS）评分
• 4.4 生活质量量表（SQLS）评分
• 讨论
• 1 长宁区精神疾病患病率水平评价
• 2 社区精神疾病患者康复状况存在的一些问题
• 3 团体心理治疗干预效果的初步评价与分析
• 3.1 团体内部动力的治疗作用
• 3.2 精神分裂症康复者的自尊提升和人格发展
• 3.3 团体治疗干预效果的原因分析
• 4 研究不足之处
• 结论与建议
• 1 结论
• 2 建议
• 参考文献
• 致谢
• 附录1 综述 精神分裂症社区康复技术发展进展
• 参考文献
• 附录2 测评量表