陈科名
（巴中市妇幼保健院四川巴中635000)
【摘要】目的：对产后早期定时下腹按摩及会阴冲洗预防产后尿潴留的应用效果进行全面的剖析。方法：选取我院在2014年中行阴道分娩的160例产妇，将其随机等分成研究组与对照组。研究组于产后半小时起，行早期定时下腹按摩，同时给予一定剂量的温新洁尔灭溶液，对会阴进行冲洗；而对照组则仅实施常规的产后护理。对两组患者在护理中的排尿时间和出现尿潴留的现象进行详细的观测与分析。结果：研究组的排尿时间明显早于对照组，且其也并未出现尿潴留症状。两组间存在的对比差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对产妇行产后早期定时下腹按摩及会阴冲洗护理，能帮助产妇进行排尿，同时也可大大降低其出现尿潴留的概率。
【关键词】产后尿潴留；阴道分娩；下腹按摩；预防；会阴冲洗
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）24-0048-02
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年中实施阴道分娩的产妇160例。年龄在21至30岁的范围之内，平均（25.2±2.6）岁；孕周最短为36周，最长为41周。160例产妇均未出现任何的妊娠合并症。根据随机分组原理，将160例产妇等分成研究组与对照组。两组无论是在孕周，还是在助产方式以及年龄等方面上所存在的差异性，均不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
研究组在接受常规产后护理的同时，行下述几方面的护理：
1）周期性的对下腹膀胱区和宫底进行科学地按摩，周期约为9分钟/次，两个周期间的时间间隔为半小时。按摩方式为：护理人员站于产妇右手一侧，将双手的五指紧紧闭合在一起，然后将右手轻轻置于产妇下腹的膀胱区，同时用左手小指轻微抵住产妇的下腹宫底；轻按腹壁，以顺时针旋转的方式，对产妇下腹的膀胱区和宫底进行按摩。注：按摩的力度不能过大，否则会给产妇带来不适感。
2）叮嘱产妇最好以平卧的方式进行休息，同时避免让下肢出现弯曲。
3）于产后1小时，给予产妇一定剂量的温新洁尔灭溶液，对其会阴进行全面的冲洗。6分钟/次，两次间的时间间隔为1小时。注：清洗完毕后，需选取无菌干棉球，对产妇的会阴部位进行轻微的擦拭，以使其处于干燥的状态之中。
4）在对产妇实施下腹按摩以及会阴冲洗的同时，需对其进行心理方面的护理，即：向产妇详细介绍与产后尿潴留相关的知识，如，形成原因、临床症状以及危害等，让产妇能够对产后尿潴留有更深的认识，以让她们能够积极的配合护理人员的护理工作。其次，还需将实施下腹按摩和会阴冲洗可对产后尿潴留进行有效预防的作用告知产妇，以消除其紧张、不安的情绪。
5）叮嘱产妇需大量喝水，同时还需让其尽量克服由伤口部位造成的疼痛，鼓励其进行排尿。
6）下腹按摩或者会阴冲洗结束之后，需及时的协助产妇进行排尿，同时将排尿的时间准确、详细的记录下来。
而对照组，则只实施常规的产后护理；同时将产妇的排尿时间和出现尿潴留的实际情况记录在册。
1.3统计学分析
本次调查的所有数据均以SPSS20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
表1两组产后的排尿时间及出现尿潴留症状的对比分析表
依照对比分析的结果来看，研究组产后排尿的时间明显早于对照组。针对产后尿潴留，研究组无1例出现；而对照组的出现例数则高达6例，所占百分比为7.5%。两组间存在的对比差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
综上所述，产妇于分娩的过程当中，因会受到多方面的影响，比如：尿道组织，膀胱受损，以及神经纤维等，使其较易出现产后尿潴留。其次，大多数产妇在顺利生产之后，由于伤口的疼痛而特别惧怕排尿，使得她们的尿道外括约肌一直无法处于放松的状态之中，导致尿液无法排出，进而直接性的提高了她们出现尿潴留的概率。因此，在这种情况之下，护理人员就应当加强对产妇进行护理的力度，并积极的对产妇进行下腹按摩以及会阴冲洗这两方面的护理，以帮助她们排尿。与此同时，护理人员还需及时的了解产妇当前的心理状态，并积极的对她们进行心理方面的护理，以消除她们恐惧、不安的心理，让她们能够以平常的心态接受产后的护理。如此，才可有效防止产妇出现产后尿潴留。
【参考文献】
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