多针浅刺与多针速刺对周围性面瘫大鼠面神经NOS表达影响的对比研究

论文摘要

目的:通过观察周围性面瘫模型大鼠面神经病理形态学改变以及面神经组织内一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的表达,对比多针浅刺与多针速刺对周围性面瘫大鼠面神经NOS表达的影响,探讨针刺治疗周围性面瘫的作用机理。方法:本研究采用大鼠周围性面瘫模型,将60只大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、多针浅刺组、多针速刺组五组,应用不同方法针刺大鼠面部腧穴进行治疗,7天后对实验动物取材,然后应用光镜观察面神经病理形态学的变化;采用免疫组化法检测面神经组织内一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的表达。结果:1.光镜下观察模型组大鼠面神经主要病理表现为纵断面神经纤维水肿、扭曲,神经损伤处缩窄,神经束膜部分崩解。高倍镜下神经纤维连续性不完整,神经束内炎性细胞浸润明显:横断面可见空泡性变,神经纤维直径变细,髓鞘变薄。经过治疗以后,多针浅刺与多针速刺组的神经损伤情况得到明显改善,神经纤维结构较模型组正常,肿胀明显减轻,束膜较为完整。2.多针浅刺与多针速刺皆可抑制具有神经毒性的iNOS,激活具有神经保护作用的nNOS,使iNOS表达减少而nNOS表达增强,且多针浅刺与多针速刺的影响具有显著性差异,但对eNOS表达的影响则无显著性差异。结论:1.多针浅刺法与多针速刺法皆能有效地改善面神经损伤。2.从一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的表达方面来看,多针浅刺法治疗周围性面瘫的疗效优于多针速刺法。

论文目录

• 中文提要
• 英文提要
• 缩略语表
• 前言
• 文献综述
• 1 面神经的解剖、生理学特点
• 1.1 面神经解剖
• 1.2 面部的血液供应
• 1.3 面部肌肉的支配
• 2 周围性面瘫的病因及发病机制
• 2.1 中医学对周围性面瘫病因及发病机制的认识
• 2.2 西医学对周围性面瘫病因及发病机制的认识
• 2.2.1 血运障碍因素
• 2.2.2 病毒感染因素
• 2.2.3 血管内血液因素
• 2.2.4 环境损害因素
• 2.2.5 类固醇激素因素
• 2.2.6 免疫因素
• 3 周围性面瘫的辨证分型
• 4 周围性面瘫的治疗概况
• 4.1 药物治疗周围性面瘫的概况
• 4.1.1 西药治疗概况
• 4.1.2 中药治疗概况
• 4.2 手术治疗周围性面瘫的概况
• 4.3 针灸治疗周围性面瘫的概况
• 4.3.1 周围性面瘫的针刺时机
• 4.3.2 周围性面瘫的针刺取穴
• 4.3.3 周围性面瘫的针刺方法
• 实验研究
• 1 实验材料
• 1.1 实验动物
• 1.2 主要实验试剂
• 1.3 针灸器材选择
• 1.4 主要仪器设备
• 2 实验方法
• 2.1 周围性面瘫动物模型的制备
• 2.2 动物分组与治疗
• 2.2.1 动物分组
• 2.2.2 治疗方法
• 2.2.3 评价时间
• 2.3 取材
• 2.4 苏木素—伊红染色（hematoxylin—eosin staining,HE染色）检测
• 2.5 免疫组织化学实验
• 3 统计学处理
• 4 结果
• 4.1 周围性面瘫模型大鼠面神经病理形态学改变
• 4.2 面神经组织内一氧化氮合酶（NOS）阳性神经元的表达
• 讨论与体会
• 1 实验动物的选取
• 2 针刺治疗实验性周围性面瘫的取穴依据
• 2.1 根据面神经的解剖生理
• 2.2 根据面部经筋的分布
• 3 针刺对面神经组织内一氧化氮合酶（NOS）的影响
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附图