16排螺旋CT曲面重建在胆道梗阻性疾病诊断中的研究

论文摘要

造成阻塞性黄疸的原因众多,对梗阻部位及原因的判断对其治疗有十分重要的意义。多层螺旋CT做为临床常用的检查手段之一,提供了多种包括MPR、MIP、MinIP、SSD 等多种方法对胆道系统进行图像重组。胆道和胰腺走行迂曲,横断像和各个方向的MPR需要多幅图像才能显示,而曲面重建可以通过路径的选择将其显示于一幅图像中。本文选取了临床诊断阻塞性黄疸并行无胆道造影剂的16 排螺旋CT 检查的患者39 例,包括胆管癌6 例,胆管炎3 例,胆管结石16 例,壶腹周围癌3 例,胰腺癌7 例,胆总管囊肿1 例,胆囊癌1 例,肠源性囊肿1 例,慢性胰腺炎1 例,其中29 例有明确的本院超声检查结果。扫描结束后于工作站对所有患者行沿胆道或胰管的曲面重建。首先对横断像、MPR 像、曲面重建像三者的图像质量包括清晰度、伪影(含由呼吸、肠蠕动等运动造成的伪影及阶梯状伪影)、整体三方面进行评价,结果证明三者间无差别。同时将图像分别以横断像,横断像结合MPR 像,横断像、MPR 和曲面重建三者结合分成共三组对胆道梗阻部位、胆管及胰管扩张程度、梗阻原因进行诊断,横断像诊断准确率为74.4%,良性梗阻的诊断准确率为68.2%,恶性梗阻为73.7%;结合MPR 后的诊断准确率为84.6%,良性梗阻的诊断准确率为77.3%,恶性梗阻为84.2%;再结合曲面重建的诊断准确率为84.6%,良性梗阻的诊断准确率为77.3%,恶性梗阻为84.2%。在对横断像、MPR 像及曲面重建像对于胰腺、胆管显示及病变部位、范围、周围解剖结构的整体显示进行评价时显示横断像为4.15±0.23,MPR 为4.71±0.27,

论文目录

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• 对象与方法
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