汪剑
（贵州省贞丰县人民医院贵州贞丰５６２２００）
【中图分类号】Ｒ７２５．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
【摘要】目的：观察痰热清注射液治疗儿童社区获得性肺炎的疗效。方法：选取儿童社区获得性肺炎患者１５０例，随机分为治疗组（７５例）、对照组（７５例），对治疗前和治疗７ｄ后患者总体疗效进行评估，并对两组肺部音消失天数和退热天数进行比较。结果：治疗组有效率显著高于对照组（＜０．０５），治疗组肺部音消失天数和退热天数均短于（＜０．０５）和显著短于（＜０．０５）对照组。结论：痰热清注射液对儿童社区获得性肺炎有较好疗效，对缓解患者肺部音，减少患者发热天数有一定作用。
【关键词】痰热清注射液儿童社区获得性肺炎临床观察
痰热清注射液是临床常用注射剂之一，具有清热、解毒、化痰功效，主要用于肺炎、急性支气管炎、上呼吸道感染等疾病治疗。本文选取２０１２年５月２０１３年６月在我院治疗的儿童社区获得性肺炎患者，使用痰热清注射液治疗，取得较满意疗效，现报道如下：
１资料和方法
１．１临床资料：根据儿童社区获得性肺炎诊断标准［１］，选取１５０例患者，随机分成两组：治疗组７５例，男性３７例，女性３８例，年龄３－－１４岁之间（平均５．５岁）；对照组７５例，其中男性４１例，女性３４例，年龄３－－１４（平均６岁），两组性别、年龄、病程无明显差异，具有可比性。
１．２治疗方法：
治疗组：给予常规抗感染等药物治疗。
对照组：在常规治疗基础上，加用痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司国药准字Ｚ２００３００５４）按０．５ｍｌ／ｋｇ／ｄ，加入５％的葡萄糖溶液２５０ｍｌ３０滴／分静滴，１次／ｄ，疗程１周。
１．３观察方法：对治疗前和治疗７ｄ后患者总体疗效进行评估，并对两组肺部音消失天数和退热天数进行比较。
１．４疗效评价：显效：治疗７ｄ体温降至正常，肺部音消失，血常规白细胞恢复正常；有效：治疗７ｄ体温下降，肺部音减少，血常规白细胞下降；无效：治疗７ｄ体温仍高，肺部音无改善或增加，血常规白细胞升高。
１．５统计学方法：应用ＳＰＳＳ１７．０软件包进行数据处理，两组均数的比较用ｔ检验，两组间率的比较用Ｘ２检验。＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
２．１两组患者疗效比较见表１。
３讨论
痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等提取物组成，薛东升［２］等研究发现痰热清注射液对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、枸橼酸杆菌、青霉菌、Ｂ群链球菌等多种病原菌的抑制效果较好。痰热清注射液对炎性渗出和肺间质的水肿能起到有效减轻和抑制的作用，对急性肺泡上皮炎症损伤起阻止作用，使低氧状态得到改善，亦可使内毒素炎性细胞因子的含量降低，从而起到抗菌消炎的作用［３－４］。王爱东等研究发现，痰热清注射液能够使患儿的血清ＩＬ－１７，ＩＬ－１８及ＩＴＢ４水平下降，使气道的中性粒细胞聚集减少，从而改善气道损伤，有利于排出痰液，改善通气功能［５］。本文结果支持上述观点，治疗组疗效明显优于对照组，治疗组肺部音消失天数和退热天数短于和显著短于对照组。总之，痰热清注射液治疗儿童社区获得性肺炎疗效较好，作为中药制剂，价格便宜，性价比较高，值得推广。
参考文献
［１］诸福棠，胡亚美．实用儿科学［Ｍ］第７版北京：人民卫生出版社，２００５
［２］薛东升，李小安，宋庆宏痰热清注射液作用机理与临床应用［Ｊ］上海医药，２００７，２８（１１）：５２１－５２２
［３］高益民，王忠山对痰热清注射液临床药学初步评价［Ｊ］．首都医药，２００４，１１（１２）：４４－４５．
［４］李彭涛痰热清注射液对急性肺损伤的实验性研究［Ｊ］北京中医药大学学报，２００４，２７（９）：１３２－１３３．
［５］王爱东．痰热清注射液治疗儿童肺炎８４例疗效观察［Ｊ］．医学理论与实践，２０１２，１４（６）：６６４．