综合医院神经科门诊老年期抑郁症的临床研究

论文摘要

目的:①探讨综合医院神经科门诊老年期抑郁症患者的个性和心理特征以及临床特点。②通过随机对照研究来评价西酞普兰治疗老年期抑郁症的临床疗效和安全性。 方法:符合CCMD-3关于抑郁症诊断标准,首次发作且年龄≥60岁的55例老年期抑郁症患者给予EPQ-A、SCL-90评定,结果与国内常模比较。55例患者随机分为两组:治疗组29例,对照组26例,分别给予西酞普兰和谷维素治疗8周,疗效根据HAMD和其他辅助量表的评分来衡量,不良反应用TESS评价。 结果:①老年期抑郁症女性患病率高于男性。男性和女性患者EPQ-A的N分、P分均显著高于常模（p<0.01）,E分显著低于常模（p<0.01）:SCL-90总分以及9个因子分均显著高于常模（p<0.001）,其中以躯体化、抑郁、焦虑三个因子分值最为显著。②完成8周药物治疗后,治疗组HAMD评分由27.41降低至12.68,减分率为53.7%,对照组由28.04降低至23.87,减分率为14.9%,两组比较有显著性差异（p<0.01）:治疗组CGI-SI评分由5.43降低至2.56,减分率为52.9%,对照组由5.39降低至4.61,减分率为14.5%,两组比较有显著性差异（p<0.01）,CGI-SI减分率与HAMD减分率基本一致。西酞普兰治疗老年期抑郁症的临床治愈率为40.7%,总有效率为74.1%,可以看出西酞普兰治疗老年期抑郁症疗效较好,显著优于谷维素。服用西酞普兰安全性高,不良反应与对照组比较无统计学差异（p>0.05）。 结论:①EPQ-A个性分析显示老年期抑郁症患者人格缺陷存在共性,老年期抑郁症患者的神经质、精神质两个维度的得分显著高于常模,而内外倾维度的得分显著低于常模,说明老年期抑郁症患者具有情绪不稳定倾向和精神质人格

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 符号说明
• 前言
• 对象与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 攻读学位期间发表的学术论文目录
• 学位论文评阅及答辩情况表