维吾尔族社区糖尿病现况调查及营养宣教效果的初步探讨

论文摘要

目的:了解新疆维吾尔族糖尿病现况,并初步探讨社区糖尿病健康教育效果,为今后新疆糖尿病防治工作积累资料。方法:1.对新疆乌鲁木齐市水磨沟区下属的团结社区、清泉社区及新市区下属的小地窝堡、宣仁墩四个调查点的416名40岁以上维吾尔族居民进行生活方式调查、相关体格检查和一年食物频率调查,生活方式调查包括吸烟、酗酒、喜甜食、喜肥肉油腻等;体格检查指标有身高、体重、腰围、腹围、血压,计算体质指数（BMI）;并随机抽取47人进行24小时膳食回顾调查。2.在已有维吾尔族血糖生成指数GI的研究基础上进一步完善其食物制作调查和GL的计算。3.采用集中授课、个别辅导、发放宣传材料、展版宣教的形式开展社区糖尿病健康教育。结果:1.维吾尔族糖尿病检出率为9.13%。2.血糖与收缩压、腹围呈正相关。以血糖为应变量,收缩压、腹围为自变量的多元线性回归得到回归方程如下:血糖=4.434+0.021×收缩压3. Logistic回归分析结果显示高血压可能是糖尿病发生的危险因素（OR=2.643, P<0.05）,而维吾尔族喜甜食、油腻肥肉的饮食习惯以及其超常的腹围、腰围和BMI均未进入方程。4.食物频率调查结果提示糖尿病组和非糖尿病组之间各类食物摄入频次未见统计学差异。维族居民各类食物摄入以谷薯类、蔬菜类、鱼肉蛋类为主,水果豆乳类适中,干果坚果类相对较少。按性别年龄分层,多个层次居民能量摄入均高于推荐摄入量标准,三大供能营养素的供能比例高于推荐标准。大部分维生素和矿物质摄入达到或超过参考摄入量标准,但也存在个别营养素（维生素A、核黄素、维生素C、钙、镁）摄入不足,以钙缺乏最明显。DM和非DM组能量及各营养素摄入比较显示DM组碳水化合物、维生素C、维生素E、磷和铜的摄入低于非DM组,而DM女性组的蛋白质摄入高于非DM组,其差异有统计学意义。5. 15种维吾尔族食品的GL值普遍较高,其中仅说以拉的GL<10,属低GL食品,低GL食品仅占6.67%;其余为中、高GL食品,中GL食品占46.67%、高GL食品占46.67%。6.维吾尔族社区糖尿病防治宣教效果以知晓率水平为指标,糖尿病组知晓率（80.42%）较非糖尿病组（56.11%）高（P<0.01）;非糖尿病组教育后（56.11%）较教育前（28.06%）有所提高（P<0.01）,糖尿病组教育后知晓率略有提高,但差异无统计学意义。结论:维吾尔族糖尿病检出率高,提示新疆维吾尔族糖尿病高发;本研究表明高血压可能是糖尿病发生的危险因素;维吾尔族居民能量摄入高于推荐摄入量标准,大部分营养素摄入高于参考摄入量,个别营养素缺乏。DM组碳水化合物摄入低于非DM组,提示低碳水化合物摄入可能与DM的发生有关。我们应重视加强对维吾尔族居民饮食教育,倡导平衡膳食。15种维吾尔族食品的GL值普遍较高,这从食物GL的角度提示了维吾尔族糖尿病高发的可能原因;健康教育能有效提高居民对糖尿病基本知识的知晓程度。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 对象和方法
• 1 研究对象
• 2 研究内容及方法
• 2.1 生活方式调查及体格检查
• 2.2 膳食调查
• 2.3 糖尿病知识宣传教育
• 2.3.1 维吾尔族常用传统食品制作方法调查
• 2.3.2 维吾尔族常用传统食品血糖负荷的计算
• 2.3.3 宣教对象
• 2.3.4 宣教材料
• 2.3.5 宣教方式
• 2.3.6 对维吾尔族社区居民糖尿病知晓率的评价
• 2.4 质量控制
• 2.5 资料统计分析
• 结果
• 1 维吾尔族社区居民糖尿病检出率和相关因素分析
• 2 维吾尔族社区居民糖尿病知识宣传教育
• 讨论
• 1 维吾尔族糖尿病检出率分析
• 2 糖尿病与肥胖的关系
• 3 糖尿病与身体活动的关系
• 4 糖尿病与高血压的关系
• 5 血糖和腹围、血压关系的探讨
• 6 维吾尔族膳食结构特点
• 7 维吾尔族常用传统食品制作调查和其 GL 结果的分析
• 8 糖尿病知识宣传教育对维吾尔族社区居民的作用
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评语