论文摘要
目的: 探讨不同节段长度的脊柱后路融合固定对不同月龄幼兔脊柱生长发育的影响,旨在为脊柱侧凸手术融合节段的选择提供理论依据。脊柱侧凸是儿童、青少年脊柱畸形中比较常见和严重的一种疾患, 脊柱侧凸的治疗与脊柱生长规律密切相关,如何根据脊柱的生长规律,准确把握治疗的最佳时机,合理解决脊柱融合与脊柱生长之间的矛盾,一直是临床工作中所面临的重要课题和难题。由于儿童、青少年脊柱存在着生长潜力,有时尽管手术后脊柱畸形获得很好的矫正和牢固的融合,侧凸畸形仍可进一步发展、加重,称为曲轴现象。本实验对不同月龄的幼兔进行不同节段长度的脊柱后路融合固定,模拟脊柱侧凸术后脊柱生长发育的过程,观察脊柱的发展变化,主要包括大体观察、普通光镜观察和影像学观察,以探讨曲轴现象的发生机制、骨骼成熟程度和固定节段长度与曲轴现象的关系,并分析其对临床上手术时机和融合范围选择的指导作用。方法:分别选取6 周龄和15 周龄的健康大耳白兔各24只,共48 只,分为A、B 两组,每组再随机分为三个小组,每小组各8 只。第一小组融合固定三个节段,即腰3、腰4、腰5,第二小组融合固定五个节段,即腰2-腰6节段,第三小组融合固定七个节段,即腰1-腰7节段。各组均行后路椎板固定,棘突、椎板、横突同种异体骨融合。同种异体骨取
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