锁定加压接骨板与带锁髓内针治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效研究

锁定加压接骨板与带锁髓内针治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效研究

论文摘要

目的:观察比较锁定加压接骨板和带锁髓内针治疗股骨干骨折不愈合的疗效,总结治疗体会。方法:收集山东中医药大学附属医院骨科2009年9月至2011年3月病房收治的符合纳入标准的股骨干骨折不愈合患者40例,采用锁定加压接骨板(LCP)固定和带锁髓内针固定各20例。所有患者治疗后进行随访,应用Johner-Wruh评分标准对两组患者进行功能评价,对比两者术中出血量、手术时间及骨折愈合率,观察疗效。结果:锁定加压接骨板与带锁髓内针治疗股骨干骨折不愈合均疗效显著,LCP组手术时间,术中出血量均低于带锁髓内针组,且差异有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合率LCP组高于带锁髓内针组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Johner-Wruh功能评价LCP组优良率85.0%,带锁髓内针组75.0%,两组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:锁定加压接骨板治疗股骨干骨折不愈合较带锁髓内针具有局部血运破坏少,手术时间短等优点,但在骨折愈合率,后期功能恢复方面两者无明显差异。

论文目录

  • 提要
  • Abstract
  • 引言
  • 临床研究
  • 一、 临床资料
  • (一) 病例来源
  • (二) 一般资料
  • (三) 诊断标准
  • (四) 纳入标准
  • (五) 排除标准
  • (六) 剔除标准
  • 二、 研究方法
  • (一) 术前准备
  • (二) 手术方法
  • (三) 术后处理
  • (四) 术后随访
  • 三、 疗效评价标准
  • (一) 骨折愈合时间
  • (二) Johner-Wruh 评分标准
  • 四、 统计方法
  • 五、 结果与分析
  • (一) 结果
  • (二) 分析
  • 讨论
  • 一、 股骨干骨折不愈合的疾病特点
  • 二、 股骨干骨折不愈合的原因
  • (一) 受伤暴力
  • (二) 骨折部位
  • (三) 开放性骨折
  • (四) 负重过早
  • (五) 保守治疗外固定不当
  • (六) 手术治疗不当
  • (七) 感染
  • (八) 依从性
  • 三、 股骨干骨折不愈合的病理分型:
  • (一) 肥大型
  • (二) 萎缩型
  • 四、 股骨干骨折不愈合的治疗方式
  • 五、 锁定加压接骨板在骨折治疗中的应用
  • 六、 带锁髓内针在骨折治疗中的应用
  • 七、 植骨对于股骨干骨折不愈合的影响
  • 八、 手术前后康复治疗
  • 九、 中医药在骨折治疗中的应用
  • 十、锁定加压接骨板和带锁髓内针治疗股骨干骨折不愈合的疗效分析
  • 结语
  • 参考文献
  • 综述
  • 参考文献
  • 附录
  • 致谢
  • 详细摘要
  • 相关论文文献

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