中医补肾疗法结合西药治疗肾虚型早期先兆流产的前瞻性研究

论文摘要

目的:总结中医补肾疗法结合西药治疗肾虚型早期先兆流产的经验和临床疗效。方法:对符合纳入标准的109例住院患者的年龄、孕周、流产次数、住院天数、治疗过程等进行前瞻性分析,观察治疗前后中医证候的改善情况,观察B超、血清绒毛膜促性腺激素（?-HCG）及孕酮（P）的变化。结果:109例患者出院时治愈76例,好转20例,无效13例。随访到其中75例患者,有2例患者至孕中期时流产,1例患者因担心间断流血时间较长会影响胎儿健康,与家人商量后选择引产,其余均顺利分娩。患者的?-HCG及P水平,治疗后较治疗前有明显改善。结论:中医补肾疗法结合西药治疗肾虚型早期先兆流产疗效确切,使患者的临床症状和体征得到有效的改善,且服药安全,不失为临床治疗的有效途径之一。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 资料与方法
• 一、病例来源
• 二、诊断标准
• （一） 西医诊断标准
• （二） 中医肾虚证证候标准
• 三、症状评分标准
• 四、病情程度分级
• 五、病例选择标准
• （一） 纳入病例标准
• （二） 排除病例标准
• 六、一般资料
• （一） 病例采集
• （二） 病例资料分析
• 七、治疗方法
• （一） 中药治疗
• （二） 西药治疗
• 八、观察内容
• （一） 相关症状和体征
• （二） 血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）及孕酮（P）检测
• （三） B 超检查胚胎（胎儿）发育情况
• （四） 随访患者出院后情况及婴儿出生时情况
• 九、疗效判定标准
• （一） 临床疗效判定标准
• （二） 中医单项症状疗效判定标准
• 十、统计学方法
• 结果
• 一、临床总疗效
• 二、症状改善情况
• 三、治疗前后血清β-HCG 水平比较
• 四、治疗前后血清 P 水平比较
• 五、B 超检查情况
• 六、随访情况
• 七、相关资料与疗效分析
• （一） 年龄与疗效分析
• （二） 孕周与疗效的关系
• （三） 流产次数与疗效的关系
• （四） 住院天数与疗效的关系
• （五） 病情程度与疗效的关系
• 八、安全性观察
• 讨论
• 一、中医对本病的认识
• （一） 对病因病机的认识
• （二） 当代医家对病因病机的认识
• （三） 当代医家对治疗的认识
• 二、西医对本病的认识及治疗
• （一） 西医对本病的认识
• （二） 西医对本病的治疗
• 三、治法与方药分析
• （一） 治法概述
• （二） 方剂选用
• （三） 用药分析
• 四、补肾治疗早期先兆流产的临床疗效机理探讨
• 五、疗效分析
• 六、存在问题及研究启示
• （一） 对病因的检查欠缺
• （二） 规范西药的用药剂量
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 致谢