高体三教授“三阴学说”论治痹证临证经验研究

论文摘要

全国第二批名老中医高体三教授，业医70余年，精研中医古典医籍，结合自身数十年临床教学实践，逐步形成自己独特的学术思想。临床诊疗以六经辨证为主，脏腑辨证为核心，博采众长，潜心钻研，创立了“水暖土和木达”的治疗学思想，擅长应用其“三阴学说”理论思想辨治内伤杂病，济世救人，疗效显著。本文在运用基于基础理论、临床文献整理研究及病案分类统计等方法的基础上，通过搜集和整理高体三教授的学术论著、医案医话医论、往年诊疗病历、既往研究高体三教授诊治痹证经验的论文著作及历代医家关于痹证理法方药的论著等相关资料，系统整理以往相关研究中散在的学术成果，结合临证跟师随诊学习，收集并整理三年来高体三教授辨治痹证的临床病历及其诊疗体会，对多方面的研究资料进行综合分析，重视对规律性认识与独特性见解的整理和挖掘，力求系统总结和全面提升高体三教授应用“三阴学说”论治痹证的理论思想与临证经验。论文第一部分是对高体三教授“三阴学说”学术思想的概述，通过对“三阴学说”理论来源、主要内容及深刻内涵等方面的简要介绍，揭示其学术思想的基本内容，为临证经验的论述作铺垫。论文第二部分应用统计学方法，处理研究中所搜集整理的临证医案，运用频数分析对病因、病位、证候进行统计,探讨痹证常见病因、证候及其规律性。并对使用药物的性味、归经、功效等做频数统计，对常用中药进一步分析，总结其处方用药规律及特色，为临证经验的论述提供数据支撑。论文第三部分重点介绍了高体三教授辨治痹证的理论认识及临证经验，理论方面主要介绍其在痹证病因病机、辨证要点、治疗原则等方面的独特认识；临证经验方面则主要论述高老治疗痹证的经验方、常用药物及遣方用药特色。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 “三阴学说”概述
• 1 “三阴学说”含义
• 2 “三阴学说”理论来源
• 2.1 《内经》之理论为基础
• 2.2 《伤寒论》之体系为框架
• 2.3 《四圣心源》之论述为来源
• 2.4 受其他学术流派的影响
• 2.5 “三阴学说”是众多理论相互结合的产物
• 3 地域因素
• 4 主要内容
• 4.1 病因学
• 4.2 病机学
• 4.3 治疗学
• 5 深刻内涵
• 第二部分痹证临证验案统计与分析
• 1 研究对象
• 1.1 资料来源
• 1.2 医案选取标准
• 1.3 资料整理
• 1.4 统计分析方法
• 2 研究结果及分析
• 2.1 病因及证型统计
• 2.2 用药频次及药物分类频数分析
• 第三部分 高体三教授辨治痹证临证经验
• 1 病名
• 2 定义
• 3 病因病机
• 3.1 内外合邪为主因，痹阻不通是关键
• 3.2 发病内因在“三阴”，主要责之肝脾肾
• 3.3 痹证病位在“经筋”，经络传变为途径
• 4 辨证要点
• 4.1 “三阴”同病，辨轻重
• 4.2 正邪交争，抓主证
• 4.3 症状多变，扣特征
• 5 治疗原则
• 5.1 立足“三阴”，固本为要
• 5.2 紧扣病机，温通为主
• 5.3 寒热分治，以散为法
• 5.4 详审证候，分期论治
• 6 经验方
• 6.1 温阳祛湿汤
• 6.2 宣痹达经汤
• 7 组方特色
• 8 用药特色
• 9 验案举例
• 结语
• 参考文献
• 附录