青海省海东市民和县中医院青海海东810800
摘要：目的探究糖尿病合并带状疱疹使用红光照射联合阿昔洛韦治疗疗效。方法选取我院2015.2~2016.4收入96例糖尿病合并带状疱疹患者作为此次研究对象，按照治疗方式不同分为观察组和对照组，各48例，对照组使用阿昔洛韦进行治疗，观察组使用红光照射联合阿昔洛韦进行治疗，比较两组止疱、结痂、痊愈时间、疼痛缓解以及治疗疗效。结果观察组止疱、结痂、痊愈时间、疼痛基本缓解优于对照组，两组差异有意义（p＜0.05），观察组治疗总有效率97.9%高于对照组87.5%，两组差异有意义（p＜0.05）。结论红光照射联合药物进行治疗，不仅可以有效缩短病程，减少患者住院时间，并且是一种安全、有效治疗方法。
关键词：红光照射；糖尿病；带状疱疹；疗效观察
糖尿病是临床上常见疾病之一，对于患者心、脑、肾造成严重伤害，是继心血管疾病最危害人类的慢性疾病，具有较高致残率以及致死率[1]。由于糖尿病患者抵抗能力较普通人差，极易引发由一些常见细菌引起的带状疱疹，主要是由于带状疱疹病毒进入神经所属皮区而导致患者出现簇集疱疹，如没有进行有效治疗，会引起疱疹带来神经痛[2]。病发时对于患者生活影响程度较为严重，现就糖尿病合并带状疱疹患者使用红光照射联合阿昔洛韦治疗临床疗效观察进行研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015.2~2016.4收入96例糖尿病合并带状疱疹患者作为此次研究对象，按照治疗方式不同分为观察组和对照组，各48例，所有患者经本院专业医师进行确诊为糖尿病带状疱疹，所有患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。观察组中男22例，女26例，年龄45~72岁，平均（52.4±6.4）岁，对照组中男25例，女23例，年龄51~74岁，平均（60.4±5.9）岁，两组一般资料差异无意义（p＞0.05）。
1.2方法
1.2.1治疗方法
对照组使用北京康蒂尼药业有限公司生产阿昔洛韦（国药准字H19993340剂量0.1g*24片/盒）口服治疗，0.4g，3次/日，甲钴胺0.5mg，2次/日，维生素B1100mg，肌注，1次/日，消炎痛25mg，2次/日。观察组除上述治疗并予以红光照射，采用KDHl50A型红光医疗仪，红光医疗仪光谱为可见光（600～700nm）进行局部照射治疗，约离破损皮肤5cm，光斑直径大于等于5cm，输出功率大于3w以上，每次照射时间为20min，1次/日，在治疗之后外部喷涂酞丁安喷于皮损处），2次/d，连续使用7日，一周为一个疗程，共治疗2周。
1.2.2护理方法
两组患者给予专科皮肤护理，观察组医务人员应当详细向患者讲解红光照射操作过程，以及其中注意事项和疗效，向患者详细进行解释，对于一些皮肤破溃患者，应告知患者以及家属对其周围皮肤保持皮肤清洁，并使用清水进行擦拭，衣物应当每日进行更换，避免造成伤口污染加重，当照射到眼睛周围时，应当使用保护罩对眼睛进行有效保护。患者会因为疾病产生焦虑、抑郁情绪出现，医务人员应当重视对其进行健康教育以及心理疏导，鼓励患者树立起战胜疾病信心，消除顾虑，积极配合治疗。
1.3观察指标
对于两组止疱时间、止痂时间、疼痛基本缓解、痊愈时间进行比较，比较两组治疗疗效，显效：临床症状消失，有效：临床症状好转，无效：症状无好转并且加重[3]。（显效+有效）/例数*100%=总有效率。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
3讨论
糖尿病合并带状疱疹属于急性疱疹类疾病，患者皮肤上会绿豆大小丘疱疹，并且迅速变成水泡状。由于带状疱疹病毒对于神经系统有侵蚀作用，患者常伴有严重神经剧烈疼痛出现[4]。如不及时进行有效治疗，少数患者会遗留下并发症，长久伴有神经痛，对于患者生活质量水平造成影响。有研究表明[5]，使用红光照射治疗对于患处皮肤损伤加速愈合，对于血液循环具有明显改善作用，对于炎症消散起着明显效果，并具有缓解疼痛效果。本组研究是使用红光照射联合阿昔洛韦治疗，效果更加明显，对于疱疹抑制效果明显，缓解患者神经疼痛。
本组研究表明，观察组止疱、结痂、痊愈时间、疼痛基本缓解优于对照组，两组差异有意义（p＜0.05），观察组治疗总有效率97.9%高于对照组87.5%，两组差异有意义（p＜0.05）。在临床上使用红光联合药物治疗患者带状疱疹，对于产生疱疹结痂、脱痂有着加速作用，对于有神经痛患者具有明显改善作用，并且使用红光治疗并不产生任何副作用。在连床上治疗效果优于单纯使用药物治疗。因此，临床上使用红光脸和药物治疗，不仅可以加速患者疾病康复速度，节省患者住院时间，有着明显治疗疗效。
临床上糖尿病合并带状疱疹使用后红光照射联合阿昔洛韦进行治疗，临床上治疗效果较为明显，对于其产生症状有明显缓解作用，治疗效果优于使用单纯药物治疗患者。并且，红光治疗无任何副作用，缓解患者神经痛，加速疾病恢复。
参考文献：
[1]崔吉正，张津玮，张云等.激素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察[J].中华实验和临床病毒学杂志，2015，29（4）：345-347.
[2]翟志芳，李惠，郭在培等.静脉滴注阿昔洛韦与口服盐酸阿昔洛韦治疗带状疱疹多中心随机对照研究[J].中华皮肤科杂志，2014，47（3）：217-219.
[3]张争艳，张申.针灸联合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报，2014，38（12）：1425-1427.
[4]周碧海，李建.大剂量阿昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹的临床观察[J].中国药房，2016，27（26）：3690-3691，3692.
[5]石丽君，黄小雄.阿昔洛韦和阿昔洛韦序贯治疗带状疱疹97例[J].中华皮肤科杂志，2014，47（2）：137-138.