不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠PKA水平影响的研究

论文摘要

目的:通过观察针刺不同经穴对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠PKA磷酸化水平和蛋白表达的影响,探讨针刺不同经穴治疗该病的作用机理,为针刺治疗痉挛性瘫痪、缓解肌张力增高提供实验依据。方法:采用改良线栓法制备大鼠MCAO模型,再灌注3小时后运用Zea Longa 4分制评分标准进行神经行为学评分;造模成功后第3天开始治疗,连续治疗14天,每日一次;采用神经电生理H反射评价模型和治疗效果;采用Elisa法检测大鼠血清中PKA的磷酸化水平和western blot法检测大鼠脑干和脊髓中的蛋白表达。结果:1、患侧H波潜伏期,阳经针刺组较模型组明显延长,和模型组、阴经针刺组、阴阳经针刺组、巴氯芬组、MCPG组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05);患侧H反射恢复曲线显示,阳经针刺组H/M值最高为1.078±0.1283,和模型组、阴经针刺组、阴阳经针刺组、巴氯芬组、MCPG组比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05);2、阳经针刺组显著提高大鼠血清、脑干和脊髓中PKA的磷酸化水平和蛋白表达,和模型组、阴经针刺组、阴阳经针刺组、巴氯芬组、MCPG组比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:1、针刺明显抑制H反射的亢进和改善H反射恢复曲线,抑制脊髓运动神经元兴奋性;2、针刺治疗提高脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠血清、脑干和脊髓中PKA的磷酸化水平和蛋白表达,组间比较差异显著;3、针刺治疗缓解中风后偏瘫痉挛状态,其作用为阳经最强,阴阳经次之,阴经最弱。

论文目录

• 缩略词表
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 文献综述
• 1 中医对脑卒中偏瘫痉挛状态的认识
• 2 脑卒中偏瘫痉挛状态的中医治疗
• 2.1 中药治疗
• 2.2 针灸治疗
• 2.2.1 循经取穴法
• 2.2.2 按现代康复理论取穴
• 2.2.3 头针法
• 2.2.4 经筋刺法
• 2.2.5 跷脉刺法
• 2.2.6 皮肤针法
• 2.2.7 综合治疗
• 3 现代医学对脑卒中偏瘫痉挛状态的研究
• 3.1 中风后偏瘫痉挛状态的机制研究
• 3.2 西医治疗脑卒中偏瘫痉挛状态的进展
• 3.2.1 康复治疗
• 3.2.2 药物治疗
• 4 蛋白激酶A 的研究进展
• 4.1 蛋白激酶A 的概述
• 4.2 PKA 对神经系统的调节作用
• 4.3 cAMP-PKA 信号通路的研究
• 4.4 cAMP-PKA 信号通路与轴突再生
• 4.4.1 cAMP-PKA促进CNS轴突再生
• 4.4.2 cAMP-PKA在CNS损伤后调节轴突再生的机制
• 4.4.3 cAMP-PKA 参与NTF 促进神经再生作用
• 4.5 cAMP-PKA 与脑缺血后神经损伤的相关性研究
• 4.6 针刺对于损伤神经元保护的实验研究
• 4.7 针刺对于神经递质释放影响实验研究
• 4.8 针刺对于超微结构改变影响实验研究
• 4.9 针刺对于脑缺血再灌注损伤的实验研究
• 4.10 针刺对cAMP-PKA 信号通路的影响
• 实验研究
• 1 实验材料
• 1.1 实验动物
• 1.2 主要试剂、仪器
• 2 实验方法
• 2.1 实验动物分组
• 2.2 模型复制
• 2.3 动物造模成功标准
• 2.4 造模结果
• 2.5 电针治疗和药物治疗
• 2.5.1 针刺器材
• 2.5.2 选穴
• 2.5.3 治疗刺激参数
• 2.5.4 治疗方法
• 2.6 动物实验检测样本处理
• 2.6.1 电生理检测记录方法
• 2.6.2 电生理检测指标及指标处理
• 2.7 取材
• 2.7.1 取血清
• 2.7.2 取脑干和脊髓
• 2.8 PKA 磷酸化水平和蛋白活性表达
• 2.8.1 大鼠蛋白激酶A 磷酸化测定（Elisa 法）
• 2.8.2 PKA 蛋白活性表达（western blot 法）
• 3 统计方法
• 4 实验结果
• 4.1 各组坐骨神经H 反射潜伏期、波幅及H 反射恢复曲线描记
• 4.2 各组中PKA 磷酸化水平和蛋白表达
• 讨论
• 1 实验方法学评价
• 1.1 MCAO 模型制备方法的选择
• 1.1.1 实验动物的选择
• 1.1.2 实验动物模型的制备
• 1.1.3 模型评价
• 1.2 偏瘫痉挛状态评价—H 反射及H 反射恢复曲线
• 2 腧穴选择和电针刺激
• 2.1 腧穴选择
• 2.2 电针刺激
• 3 药物选择
• 4 不同经穴针刺对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠 PKA 的影响
• 结论
• 致谢
• 参考文献