苍屏散加减治疗小儿UACS所致慢性咳嗽的临床疗效观察

论文摘要

[目的]观察并探讨苍屏散加减的临床疗效。客观评价以宣肺健脾、益气活血法治疗UACS所致慢性咳嗽的疗效,以探寻更有效的治疗途径,提高临床疗效。[方法]以肺脾气虚型上气道咳嗽综合征(鼻源性)所致慢性咳嗽患者为研究对象,采用前瞻性对照的研究方案,将60例研究对象随机分为西药对照组和中药治疗组各30例,西药对照组采用常规西药治疗用氯雷他定,同时配合鼻朗喷鼻,若急性鼻卡他症状、细菌感染,血象示白细胞总数及中性粒细胞百分比升高加服抗生素一周。中药治疗组给予苍屏散加减,并根据病人具体情况随证加减。根据本病中医证候特点,选取咳嗽、咽部异物感等7个中医症状及局部体征作为本试验的观察指标,制定治疗前后症状及体征综合评分标准,观察两组临床疗效、治疗前后相关症状及局部体征积分变化,并作对比分析。[结果]1、临床疗效中药治疗组临床痊愈率为33.33%,显效率为30%,有效率26.67%,总有效率90%,明显高于西药对照组临床痊愈率23.33%,显效率23.33%有效率6.67%,总有效率53.33%(P<0.05),结果说明苍屏散加减治疗肺脾气虚型UACS慢性咳嗽比西药常规治疗,整体疗效更显著。2、治疗前后中医症状及体征积分变化比较经统计学分析,中药治疗组总疗效明显优于西药对照组(P<0.05)；中药治疗组各症状及体征治疗前后比较,积分显著减少(P<0.05)。与西药对照组治疗后积分比较,中药治疗组治疗后患者咳嗽、咽部异物感、鼻后滴流感等明显改善(P<0.05)。结果说明,苍屏散加减能显著改善治疗组患者相关症状和局部体征,疗效明显优于对照组,其临床治疗作用确却可信。[结论]苍屏散加减治疗UACS(鼻源性)所致慢性咳嗽,能明显改善患者多种症状及局部体征,疗效优于对照组。

论文目录

• 英文缩略词表
• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第一部分 理论研究
• 1. 古代医家对上气道咳嗽综合征所致慢性咳嗽的认识
• 1.1 病名
• 1.2 鼻肺关系
• 1.3 辨证论治
• 1.3.1 治肺
• 1.3.2 治脾胃
• 1.3.3 治肾
• 1.3.4 治肝
• 1.3.5 治气
• 1.3.6 治血
• 1.3.7 治痰
• 2. 现代医家对上气道咳嗽综合征所致慢性咳嗽的认识
• 2.1 病因病机
• 2.2 治疗方法
• 2.2.1 治疗原则
• 2.2.2 病因论治
• 2.2.3 分型论治
• 2.2.4 脏腑论治
• 2.2.5 结合现代医学病因论治
• 2.2.6 专方治疗
• 2.2.7 精方成药论治
• 2.2.8 擅用成药
• 2.2.9 外治法
• 3. 上气道咳嗽综合征所致慢性咳嗽的现代医学研究进展
• 3.1 病因
• 3.2 发病机制
• 3.3 临床表现
• 3.4 检查
• 3.5 诊断
• 3.6 治疗
• 3.6.1 治疗原则
• 3.6.2 对因治疗
• 3.7 研究进展
• 第二部分 资料与方法
• 1. 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.2.1 西医诊断标准
• 1.2.2 中医辨证分型标准
• 1.3 观察病例纳入标准
• 1.4 观察病例排除标准
• 1.5 剔除标准
• 1.6 中止试验标准
• 1.7 病人依从性保证
• 2. 方法
• 2.1 分组方法
• 2.2 治疗方法
• 2.3 疗程
• 2.4 观察指标及方法
• 2.4.1 中医症状、体征观察指标
• 2.5 中医疗效判定标准
• 2.6 主要症状疗效判定标准
• 2.7 疾病疗效判定标准
• 2.8 统计方法
• 3. 结果
• 3.1 基线分析
• 3.1.1 一般情况分析
• 3.1.2 治疗前基线分析
• 3.2 结果分析
• 3.3 安全性分析
• 4. 讨论
• 4.1 临床结果分析
• 4.2 导师学术思想
• 4.3 治法探讨
• 4.4 苍屏散的组成及药物分析
• 结语
• 问题与展望
• 致谢
• 参考文献
• 附件1 苍屏散加减治疗小儿UACS所致慢性咳嗽临床疗效观察表
• 附件2:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果