论文摘要
目的:通过测定39例胃癌和48例乳腺疾病(包括乳腺癌15例、乳腺纤维腺瘤14例、乳腺增生19例)患者的病变组织和血清以及66例正常人血清中Ca、Fe、Ni、Cu、As、Pb 6种微量元素的含量,揭示这些微量元素在患者病变组织与血清间分布的关联性以及患者血清和正常人血清之间的差异性。方法:从兰州大学第一医院收集胃癌、乳腺病患者的血清和病变组织及正常人血清。将收集的样本用浓硝酸和高氯酸混合酸(HNO3:HClO4=4:1, v/v)湿法消解处理后,用电感藕和等离子体发射光谱仪(ICP-AES)联合双道原子荧光光度计(AFS)测定微量元素Ca、Fe、Ni、Cu、As、Pb的含量。用SPSS13.0对结果进行统计分析。结果:1.胃癌患者:(1)胃癌患者血清中Ca, Ni、Cu、As的含量均高于正常人并具有非常显著性差异(P<0.01),Pb的含量高于正常人但无统计学差异。Fe在胃癌患者和正常人血清中都未测到。(2)胃癌组织中的Ca, Fe、Ni、Cu、As及Pb的含量均低于癌旁组织,其中Ca的含量具有非常显著性差异(P<0.01),Fe的含量有显著性差异(P<0.05),而其它元素则无统计学差异(P>0.05)。2乳腺病患者:2.1乳腺病患者与正常人血清间元素分布特点:(1)乳腺癌患者血清中Ca、Ni、Cu、As的含量高于正常人并具有非常显著性差异(P<0.01),而Pb的含量低于正常人且无统计学差异(P>0.05)。(2)乳腺纤维腺瘤患者血清中Ca、Ni、Cu、As的含量都高于正常人,Pb的含量则低于正常人,但均无统计学差异(P>0.05)。(3)乳腺增生患者血清中Ca、Ni、Cu、As的含量均高于正常人,而Pb则低于正常人,其中As、Pb的含量具有非常显著性差异(P<0.01),其它元素无统计学差异(P>0.05)。2.2乳腺病患者血清间元素分布特点:(1)乳腺癌患者血清中除Pb外,Ca、Ni、Cu、As的含量均高于乳腺纤维腺瘤患者,其中Ni、Cu的含量有非常显著性差异(P<0.01),Ca的含量有显著性差异(P<0.05),As和Pb的含量无统计学意义(P>0.05)。(2)乳腺癌患者血清中Ca、Ni、Cu的含量高于乳腺增生患者,As和Pb则低于乳腺增生患者,其中Ni、Cu、Pb的含量有非常显著性差异(P<0.01),Ca的含量有显著性差异(P<0.05),As的含量无统计学差异(P>0.05)。(3)乳腺纤维腺瘤患者血清中Ca、Cu、As、Pb的含量低于乳腺增生患者,而Ni则高于乳腺增生患者,其中As、Pb的含量有非常显著性差异(P<0.01),其余元素含量均无统计学差异(P>0.05)。2.3乳腺病变组织间元素分布特点:(1)乳腺癌组织中Ca、Fe、Ni、As、Pb的含量均高于乳腺纤维腺瘤组织,而Cu的含量则低于乳腺纤维腺瘤组织,其中Pb的含量有显著性差异(P<0.05),其它元素均无统计学差异(P>0.05);(2)乳腺癌组织中Ca、As、Pb的含量高于乳腺增生组织,而Fe、Ni、Cu的含量低于乳腺增生组织,其中Pb的含量有显著性差异(P<0.05),Fe的含量有非常显著性差异(P<0.01),其它元素则无统计学差异(P>0.05);(3)乳腺纤维腺瘤组织中除Cu的含量高于乳腺增生组织,其余元素Ca、Ni、Fe、As、Pb的含量均低于乳腺增生组织,其中Fe的含量有非常显著性差异(P<0.01),其余元素无统计学差异(P>0.05)。结论:(1)胃癌、乳腺癌、乳腺纤维腺瘤和乳腺增生患者血清中Ca、Ni、Cu、As的含量均比正常人的高,其中,胃癌及乳腺癌患者血清中Ca、Ni、Cu、As的含量显著性高于正常人,乳腺增生患者血清中As的含量显著性高于正常人;三种乳腺患者血清中Pb的含量低于正常人,而乳腺癌患者组织中Pb高度积累,胃癌患者血清中Pb的含量高于正常人;(2)胃癌组织中的Ca、Fe、Ni、Cu、As、Pb含量均低于癌旁组织,但相关性比癌旁组织强;(3)乳腺癌患者血清中Ca、Ni、Cu的含量显著性高于纤维腺瘤和增生患者,且元素间显示了强的相关性。微量元素含量的变化可能与胃和乳腺病变的发生、发展密切相关,但其相关性还有待近一步研究。
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