论文题目: 内窥镜技术提高周围神经修复疗效的基础与临床研究
论文类型: 博士论文
论文专业: 外科学
作者: 陆九州
导师: 徐建光,徐文东,胡韶楠,顾玉东
关键词: 内窥镜,周围神经,电生理
文献来源: 复旦大学
发表年度: 2005
论文摘要: 第一部分 动物实验 内窥镜技术提高周围神经损伤治疗效果的实验研究 研究目的 通过动物实验,在内窥镜下进行神经探查、神经干动作电位(NAP)检测,并进行镜下神经松解及电刺激治疗,论证内窥镜技术在周围神经手术中的可行性、有效性,为该技术进入临床应用提供依据。 材料与方法 选用成年雄性比格犬12条,腘窝上2cm切断坐骨神经后一期神经修复,分三组进行不同方法的治疗,A组:内窥镜手术组,于术后2周后每周进行内窥镜下神经探查、松解,缝合口远近端神经干动作电位检测及电刺激治疗,直至神经干动作电位检测显示缝合口有神经再生通过;B组:开放手术组,手术后2周后每周行开放手术,直视下完成与A组同样的神经探查、松解,神经干动作电位检测及电刺激治疗;C组:保守治疗组,作对照。术后随访,观察一般情况与功能恢复,定期进行电生理检查,记录小腿三头肌出现新生电位的时间。术后半年,手术探查神经缝合口局部情况,行术中电生理检测。 结果 A、B 2组于术后3周测得神经再生已通过神经缝合口,术后6周于小腿三头肌记录到新生电位,C组于术后7周于小腿三头肌记录到新生电位。术后半年,A、B 2组的大体功能恢复,运动神经传导速度(MNCV)和复合肌肉动作电位(CMAP),其差异无统计学意义,但均优于C组(P<0.05),但B组的局部疤痕增生明显较A组严重。 结论 过内窥镜手术,可顺利完成比格犬坐骨神经探查、松解,结合NAP检测可早期、准确判断缝合口神经再生情况,内窥镜下电刺激治疗可有效促进神经功能恢复,而且具有创伤轻、疤痕少等优点。
论文目录:
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 动物实验研究
一，周围神经内窥镜手术可行性研究及器械的改进和创新
二，内窥镜技术提高周围神经损伤治疗效果的实验研究
材料与方法
结果
讨论
参考文献
附图
第二部分 解剖学研究
前言
一，尺神经内窥镜手术入路解剖学研究
材料与方法
结果
讨论
二，正中神经内窥镜手术入路解剖学研究
材料与方法
结果
讨论
参考文献
附图
第三部分 临床应用
前言
一，内窥镜技术提高周围神经损伤治疗效果的临床应用
材料与方法
结果
讨论
二，内窥镜下全长尺神经游离术——用于健侧C7神经根移位治疗臂丛根性撕脱伤
材料与方法
结果
讨论
参考文献
附图
全文小结
创新点
在读期间发表论文及获奖情况
致谢
综述
附录 (专业词汇英文缩写对照表)：
论文独创性声明
发布时间: 2005-09-19
参考文献
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- [6].脂肪干细胞及其来源细胞外基质构建的新型组织工程神经在周围神经修复中的应用[D]. 肖波.中国人民解放军医学院2016
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