论文摘要
目的2002全国营养调查结果显示,目前我国居民膳食能量摄入水平为2250 kcal/d,仅达到能量推荐摄入量(RNI)的94%;与此同时,我国的超重和肥胖人口却已接近总人数的1/4。从能量平衡的角度来解释,这种现象一方面可归因于国人体力活动不足导致能量支出偏低,另一方面,也让我们对中国的能量推荐值(RNI)是否过高产生了疑问。因此,本研究从能量推荐值的设定和体力活动评价两个方面对这一问题进行探讨,以期为我国能量RNI的修订及体力活动的正确评价提供基础资料。方法本研究从能量代谢的角度出发,以青年人作为研究对象,分两个现场进行:1.双标水现场现场地点选在石家庄白求恩军医学院,以16名健康青年女性学员为研究对象。在严格控制实验条件的前提下,采用能量消耗测定的金标准——双标水法,对16名女性受试者的能量消耗进行测定,并将测定值与我国相应的RNI值进行比较。与此同时,将双标水法与能量平衡观察法、气体代谢法、运动传感器法和生活观察法等能量消耗测定方法进行方法学上的比较与评价。2.体力活动现场以北医青年学生为研究对象,应用K4b~2心肺功能测定仪、多氏袋以及北医三院临床应用的MedGraphics运动心肺功能测试系统,分别对受试者在静息、中等强度、高等强度三种典型状态下的能量消耗进行测定,并将结果加以比对,以多氏袋法为参考标准,对K4b~2的测定效度进行评价。之后,应用K4b~2心肺功能测定仪,对青年学生同常体力活动的能量消耗进行测定,测定项目包括跑台机、功率自行车、慢走、快走、慢跑、上下楼梯、骑自行车等,并计算各项体力活动的代谢当量。结果及结论1.根据本次双标水的实验结果,认为对于20～25岁、从事轻至中等体力活动、体重为55kg的北方青年女性的能量需要:量为1827 kcal/d,与相应的RNI推荐值2100 kcal/d相比,RNI值高出273 kcal,大约高估15%。2.几种能量消耗测定方法与双标水法测定结果进行比较,结果表明能量平衡观察法与双标水法结果最为接近,仅高出0.2%;其次是气体代谢法,低估3.8%;生活观察法和运动传感器法得到的结果与双标水法相差较大(P＜0.05),分别对能量消耗值高估21.9%和低估16.8%。3.K4b~2测定效度评价实验中,以多氏袋为参考标准,将K4b~2和MedGraphics的能量消耗测定值分别与之进行配对t检验,结果表明均无显著性差异(P＞0.05)。K4b~2在静息和中等强度运动状态下能够较为准确地对能量代谢进行测定,误差小于1%;在高等强度运动状态下对能量消耗存在一定程度的低估(低估5%左右),但差异不显著。MedGraphics在三种运动状态下对能量消耗均有不同程度的低估,尤其是在静息状态(低估8%左右),但这种差异不具有统计学意义。经Person相关分析,结果表明K4b~2和MedGraphics的能量消耗测定值与多氏袋具有较高的相关性,经检验具有统计学意义(P＜0.05)。K4b~2心肺功能测定仪具有良好的测定效度。4.日常体力活动能量消耗测定结果为:静息1.08 kcal/h.kg,代谢当量1;跑台机(5.8km/h,10%坡度)7.43 kcal/h.kg,代谢当量7.1;跑台机(2.7 km/h,10%坡度)4.81kcal/h.kg,代谢当量4.6;上楼梯(1.6级/s)3.87 kcal/h.kg,代谢当量3.8;下楼梯(1.8级/s)2.59 kcal/h.kg,代谢当量2.5;功率自行车(60rpm,100w)6.40 kcal/h.kg,代谢当量6.2;快走(6km/h)3.75 kcal/h.kg,代谢当量3.6;慢跑(8km/h)6.26 kcal/h.kg,代谢当量6.0;骑自行车(12km/h)4.30kcal/h.kg,代谢当量4.2;慢走(3km/h)1.24kcal/h.kg,代谢当量1.2。根据代谢当量进行强度分级,除跑台机(5.8km/h)为高强度体力活动,慢走(3km/h)为低强度体力活动外,其他均属于中等强度体力活动。
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