论文题目: 糖心通干预糖尿病心血管重构影响糖尿病心脏病发生发展机制的研究
论文类型: 博士论文
论文专业: 中医内科学
作者: 马金鹏
导师: 程益春
关键词: 糖尿病心血管重构,益气养阴,活血化痰,糖心通
文献来源: 山东中医药大学
发表年度: 2005
论文摘要: 目的:探讨糖心通干预糖尿病心血管重构作用影响糖尿病心脏病发生发展的机制。方法:包括临床研究和实验研究。临床研究选择86例气阴两虚、痰瘀阻滞心脉的糖尿病心脏病患者,其中治疗组45例给予糖心通治疗;对照组41例服用西药治疗;实验研究,分别观察了糖心通对化学性糖尿病大鼠的作用和对慢性心肌缺血性大鼠的作用。结果:糖心通可降低化学性糖尿病大鼠的血糖,降低胰岛素抵抗指数,降低胰岛素水平和糖基化血红蛋白、降低血脂。同时对内皮细胞有保护作用、改善血液流变学、降低血清Ⅲ型前胶原末端肽水平、抑制Ang Ⅱ增高、逆转心室肥大。结论:糖心通可阻断糖尿病心血管重构的多种因素,通过多因素调节来实现预防和逆转糖尿病心血管重构的过程。这充分体现了中医的整体观和治未病的思想。
论文目录:
引言
临床研究
一、病例选择标准
(一) 纳入病例标准
(二) 排出病例标准
二、一般资料
(一) 性别分布
(二) 年龄比较
(三) 症状体征比较
(四) 血糖和糖基化血红蛋白情况对比
(五) 两组患者胰岛素(INS)水平及胰岛素抵抗指数(IR)的比较
(六) 两组患者血液流变学的比较
(七) 两组患者血脂的比较
(八) 两组患者心脏重构指数的比较
三、治疗方法
(一) 分组
(二) 临床观察指标
(三) 疗效评定标准
四、统计方法
五、结果
(一) 对糖尿病心脏病患者血糖和糖基化血红蛋白的影响
(二) 对糖尿病心脏病患者胰岛素水平和胰岛素抵抗指数的影响
(三) 对糖尿病心脏病患者血液流变学的影响
(四) 对糖尿病心脏病人血脂的影响
(五) 对糖尿病心脏病人心脏重构指数的影响
(六) 对糖尿病心脏病人血浆内皮素的影响
(七) 对糖尿病心脏病人血清Ⅲ型前胶原末端肽(pⅢp)的影响
(八) 两组患者总疗效比较
实验研究
一、实验目的
二、材料
(一) 动物
(二) 药品与试剂
(三) 仪器
(四) 药物配制
三、实验方法
(一) 对化学性糖尿病大鼠的作用
(二) 对实验性慢性心肌缺血大鼠的作用
四、实验结果
(一) 对化学性糖尿病大鼠的降血糖作用
(二) 对化学性糖尿病大鼠胆固醇、甘油三酯的作用
(三) 对血液流变学的影响
(四) 对大鼠内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度的影响
(五) 对心肌缺血性大鼠心脏重构指数的影响
(六) 对心肌缺血性大鼠心肌Ang-Ⅱ含量的影响
讨论
一、西医对糖尿病心血管重构的认识
(一) 糖尿病心血管重构的相关概念
(二) 糖尿病心血管重构发生的机理
(三) 糖尿病心血管重构的病理变化及危害
(四) 糖尿病心血管重构的防治
二、中医对糖尿病心血管重构认识
(一) 中医药对于糖尿病心血管重构作用病因病机的认识
(二) 治法与方药分析
三、临床与实验结果分析
(一) 糖心痛对糖代谢的影响
(二) 对脂质代谢的影响
(三) 对内皮细胞的作用
(四) 对血液流变学的影响
(五) 对血清Ⅲ型前胶原末端肽的影响
(六) 对组织血管紧张素Ⅱ的影响
(七) 改善重构指数
结语
参考文献
致谢
发布时间: 2005-07-14
参考文献
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