化瘀浊益肝肾法对老年性高血压病左心室肥厚及左心室舒张功能的影响

论文摘要

目的:观察以化瘀浊益肝肾法为法则组方的“降压1号”颗粒对老年性高血压病左心室肥厚及左心室舒张功能的影响,为中医药防治高血压病提供一个思路或方法。方法:1、纳入2006年8月～2008年2月就诊于泉州市中医院心血管专科的老年性高血压病患者60例。按数字表法随机分为两组,即治疗组和对照组各30例。两组均服用依那普利10mg,2次/d作为基础用药;2周后若舒张压仍大于95mmHg,则加用倍他乐克25mg,2次/d;治疗组在对照组用药的基础上,加服“降压1号”颗粒1包,3次/d。2、疗程12周。所有病例在进入随机后和治疗结束时,各进行一次临床疗效评估和不良反应分析,分析治疗前后血压、左心室结构参数、左心室舒张功能及临床疗效的变化。结果:1、两组治疗前平均收缩压、平均舒张压差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后与治疗前比较显著性降低(P＜0.05或P＜0.01),而且治疗后两组问比较有显著差异(P＜0.05)。2、两组在第二周末血压均较前有明显下降,两组间比较无显著差异(P＞0.05);但在第四周末两组间降压比较显著性差异(P＜0.05),尤其是收缩压降低与对照组有明显差异(P＜0.05)。3、两组治疗前左室肥厚参数无显著差异(P＞0.05);两组治疗后与治疗前比较显著性降低(P＜0.05或P＜0.01),治疗后两组间比较亦有显著差异(P＜0.01)。4、两组治疗前后E峰与A峰比值显著性升高(P＜0.05或P＜0.01),治疗后两组间比较亦有显著差异(P＜0.01)。5、两组治疗前平均心率水平差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后与治疗前无明显降低(P＞0.05),治疗后两组间比较无显著差异(P＞0.05)。6、两组的临床症状较治疗前均有明显改善,特别是治疗组在单项症状改善情况优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。7、两组患者服药前后证候积分比较有显著性差异(P＜0.01),治疗后两组间比较亦有显著差异(P＜0.05),结论:1、“降压1号”颗粒能够显著改善患者临床症状,并且在单项症状改善与依那普利相比有明显优势。2、“降压1号”颗粒与西药常规配合使用,综合疗效优于单用西药治疗。3、“降压1号”颗粒可有效降压,具有更好的改善老年性高血压左室肥厚的作用。4、“降压1号”颗粒没有明显副作用,临床应用本方安全。5、“降压1号"颗粒治疗上围绕高血压发生的核心病机,以化瘀浊益肝肾法组方,从根本上抓住了治疗原发性高血压病的关键,疗效显著,体现了中医整体观念、辨证论治的优势,为临床上开发高血压病的主要新药做了很好的基础工作。6、12周的临床随访已能监测出高血压合并左室肥厚以及左室舒张功能的改善,然而,鉴于高血压病是一个终身性疾病,肯定的结论有待更长期的随访结果。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 正文
• 资料与方法
• 结果
• 分析与讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附录
• 文献综述
• 作者简历