景风玲
甘肃省酒泉市人民医院甘肃酒泉735000
【摘要】目的：本研究主将对原发性闭角型青光眼患者在围术期行护理干预的效果进行分析，以便于改善此类患者的睡眠质量。方法：将90例我院2011年9月—2012年9月所收治原发性闭角型青光眼患者为对象，所有患者入院后均行手术治疗，将其分为两组，每组各45例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予睡眠行为干预、疼痛护理、睡眠卫生指导等护理干预，比较两组患者的睡眠质量。结果：两组患者的各项睡眠指标差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。结论：在对原发性闭角型青光眼患者进行围术期护理时，通过对其给予适当的护理干预，可以有效改善患者的睡眠质量，改善其预后效果，为此类患者的临床治疗提供有利帮助。
【关键词】原发性闭角型青光眼；睡眠质量；护理干预
原发性闭角型青光眼是一种较为常见的眼科疾病，在对此类患者行手术治疗时，患者通常会出现一系列的不良情绪，对其治疗以及睡眠造成严重负面影响[1]。为了对原发性闭角型青光眼患者在围术期行护理干预的效果进行全面了解，本研究将对90例患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将90例我院2011年9月—2012年9月所收治原发性闭角型青光眼患者为对象，所有患者入院后均行手术治疗，将其分为两组，每组各45例。观察组中有20例女性，25例男性，患者的年龄为21—67岁，平均（47.2±2.2）岁；对照组中有21例女性，24例男性，患者的年龄为20—68岁，平均（47.3±1.3）岁。两组的一般资料差异不大，不具备统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组患者入院后给予常规护理，为患者提供一个相对舒适的住院环境，将病房内的温度以及湿度控制在最佳范围内，并定时通风，以此来保持室内空气流通，并告知患者在住院期间的注意事项。观察组患者在对照组的基础上给予护理干预，其具体内容如下。
（1）心理干预：患者入院后，护理人员一定要与患者进行及时有效地够用交流，并对患者给予亲人般的关怀，用温和的态度来对患者进行沟通交流，以便于取得患者的信任。通过沟通交流，对患者的心理状态做出准确的评估，并根据评估结果来对其其护理方案进行制定，以便于让患者以最佳的心理状态来面对治疗。
（2）社会、家庭支持：告知患者及其家属此类疾病的病因及其相关知识，让患者及其家属对该病有一个较为全面的了解，鼓励患者家属参与到患者的护理工作中来。通过让家属参与到护理工作中来，让患者时刻感受到身边亲人的关怀，让其感觉自己被关心、被尊重，以便于让患者树立起战胜疾病的信心。
（3）睡眠卫生指导：对于原发性闭角型青光眼患者而言，由于其在患病后视力急剧减退，且在行手术治疗前对手术的效果心存担忧，因此，就会出现焦虑、担心、烦躁等负面情绪，导致其失眠。基于此，在对此类患者进行临床护理时，一定要过根据患者的具体情况，告知患者其病情以及自我护理的方法，消除患者的负面情绪，以此来帮助患者建立起治愈的信心。此外，在对患者进行护理时，还必须对患者的不良生活习惯进行纠正，帮助患者建立起健康的生活方式，叮嘱患者按时就寝，让患者在睡觉前尽量不要饮用浓茶、咖啡、可乐等刺激性较强的饮料。
（4）疼痛护理：一般情况下，原发性闭角型青光眼患者在术后会出现不同程度的疼痛，如不对其进行及时处理就会对患者的疗效造成严重的不良后果。为了降低患者在术后的疼痛，可以根据患者的喜好，通过听音乐、听故事等情况来转移患者的注意力，以便于降低患者的术后疼痛程度，如有必要还可以采用镇痛药物来对患者进行处理。
1.3统计学分析
将所有数据纳入SPSS18.0软件行统计学分析，计量资料用均数来表示，并用t来检验其对比结果。将P值大小作为判断统计学是否有意义的标准，P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
两组患者的入睡时间、睡眠效率、睡眠时间以及睡眠质量等各项睡眠指标差异明显，具有统计学意义，P＜0.05，详情见表1。
3讨论
大量临床研究资料证实[2]-[4]，原发性闭角型青光眼患者在得知自身病情后，通常还会出现一定程度的心理疾病，如果仅对其身体上的疾病进行治疗，忽略了心理疾病的治疗，就有可能导致患者出现复发的情况。一般情况下，原发性闭角型青光眼在得知自身疾病后，就会出现自控能力差、好胜心强、自尊心强等不良心理，如不及时对其进行处理，长此以往就会对患者的神经造成刺激，导致患者的眼压增高，最终影响其疗效。
有学者在研究资料中指出[5]，原发性闭角型青光眼患者在患病后通常会出现焦虑、抑郁等负面情绪，而这些负面情绪还会在一定程度上导致患者出现免疫功能改变。本研究的结果显示，两组患者的入睡时间、睡眠效率、睡眠时间以及睡眠质量等各项睡眠指标差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。本研究的这一结果与某些学者在研究报告中的结果不谋而合，由此可见，对于原发性闭角型青光眼患者，不仅要对其身体疾病进行积极治疗，同时还必须对其心理疾病进行积极治疗，以便于提高患者的疗效。
参考文献：
[1]徐月娥.护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者睡眠质量的影响[J].现代临床护理，2010，09（4）：1-2，49.
[2]邓向花，曹亚，徐玲亚等.循证护理对原发性闭角型青光眼手术患者心理健康和睡眠质量的影响[J].西部中医药，2014，（10）：133-134.
[3]任艳竹.原发性闭角型青光眼患者睡眠质量的调查研究[J].中国现代药物应用，2013，7（17）：160-162.
[4]虞峰.78例原发性闭角型青光眼病人行超声乳化晶状体摘除术的护理[J].全科护理，2012，10（11）：996-996.
[5]杨淑珍.舒适护理模式对Nd∶YAG激光治疗原发性闭角型青光眼患者的影响[J].护理实践与研究，2013，10（11）：6-7.