刘亚军（双鸭山双矿医院检验科155100）
摘要：目的分析临床免疫检验中质量控制的有效措施。方法将2017年3月到2018年3月在本院接受临床免疫检查的140例患者作为调查对象，随机分组法纳入实验组与常规组（n=70）。常规组实施一般免疫检验，实验组应用质量控制管理免疫检验方法，比较两组患者检验标本的INS、AFP及CEA数值。结果与常规组患者相比，实验组患者的INS、CA199及CEA数值均相对较低，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。结论临床免疫检验中质量控制的方式，有助于提升临床检验质量，对患者疾病的早期筛查、准确诊断等也能够产生重要影响，建议在临床免疫检验中推广应用。
关键词：临床免疫检验；质量控制
临床免疫结果分析期间，高质量、高标准的免疫检验管理控制工作，对患者的疾病诊断、对症治疗能够产生重要影响。但是因为受到各类因素的影响，实际工作期间易于出现偏差，对整体的检验结果也会产生不利影响，需要全面提升临床研究重视程度。为了全面了解质量控制在临床免疫检验中应用的价值，文章将2017年3月到2018年3月在本院接受临床免疫检查的140例患者作为调查对象，随机分组法纳入实验组与常规组，比较不同质量控制方式下临床免疫检验的结果，现总结内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年3月到2018年3月在本院接受临床免疫检查的140例患者作为调查对象，随机分组法纳入实验组与常规组（n=70）。实验组中男性与女性数量比值为36：34，年龄取值在23岁到70岁之间，年龄均数为（46.85±4.21）岁。参照组中男性与女性数量比值为35：35，年龄取值在24岁到70岁之间，年龄均数为（46.11±4.09）岁。组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组讨论（p＞0.05）。
1.2方法
常规组实施一般免疫检验，实验组应用质量控制管理免疫检验方法，具体方式如下。
1.2.1检验前的质量控制
免疫检验前需要对标本采集的时间、采集的位置、采集的姿势以及止血的时间等相关指标进行严格管控，增强抗凝剂应用的科学认知[1]。做好各项数据的记录工作，且严格遵循各项无菌操作流程。温度计、稀释棒等临床免疫检验仪器需要进行细致核对、校正，保证仪器与设备应用效果。
1.2.2检验中的质量控制
检验工作开展期间，则需要对质量控制的样本进行合理管理稳定且均匀使用[2]。结合说明书要求展开工作，且保证检测结果的准确性与科学性。
1.2.3检验后的质量控制
检验期间结果审查期间，如果对检验的结果存在异议，则需要及时将标本送往检验科室进行进一步检查，保证检验结果的准确度。
1.3评价标准
比较两组患者检验标本的血清胰岛素（insulinreleasedtest，INS）、CA199（肿瘤标志物，TumorMarker）及癌胚抗原（carcino-embryonicantigenCEA）数值[3]。
1.4统计学分析
使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p＜0.05则代表具有统计学意义。
2结果
常规组患者INS检测数值均数为（50.11±2.04）μU/ml，CA199检测数值均数为（50.02±2.76）kU/L，CEA检测数值均数为（38.04±2.11）μg/L。实验组患者INS检测数值均数为（34.56±1.56）μU/ml，CA199检测数值均数为（30.06±1.76）kU/L，CEA检测数值均数为（18.04±1.31）μg/L。与常规组患者相比，实验组患者的INS、CA199及CEA数值均相对较低，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。
3讨论
3.1影响临床免疫检验结果的因素
临床免疫检验结果的影响因素突出表现在外源性因素及内源性因素方面，其中外源性因素具体包含检验室的温度、湿度、标本质量以及检验人员的专业技能水平等[4]。内源性因素则具体包含患者的自身抗体因素、类风湿因子因素等等。
临床免疫检验期间采集标本多为血液标本，血液采集的时间、放置的时间以及是否存在细菌感染等等因素，均会影响临床免疫检验的结果[5]。采集工作人员的专业能力，对临床免疫指标的认知程度等等也会影响整体检验的结果，造成临床免疫检验假阳性问题的发生。血液标本采集工作作为临床免疫检验的基础性工作，需要全面提升其管理与质量控制的重视程度，重视临床免疫检验前、检验中及检验后的质量控制。
3.2临床免疫检验质量控制的方法
针对于当前临床免疫检验期间存在的问题，可以通过下述方式进行优化管理：（1）提升临床免疫检验工作的重视程度，严格按照相关操作要求、标本采集及运输要求等展开工作。住院患者血液标本采集期间，需要避免在患者静脉输液期间实施标本采集。检验标本保存的过程中，需要在采集的标本上粘贴清晰标签，避免标本混乱的问题发生。严格按照各项无菌操作流程展开标本采集活动，且记录清晰标本采集的时间，具体的检测项目内容及数量等。（2）优化控制检验室的环境。检验室的温度、湿度需要控制的适宜范围中，避免因为检验室环境不佳而造成实验检测试剂挥发的情况。临床免疫检验期间，需要对各类仪器进行校正，确保检验所需使用仪器性能正常应用。（3）增强检验人员的专业能力。检验人员的个人能力、专业水平以及工作经验也是影响临床免疫检查结果的重要因素。医院可以定期展开专业技能培训活动，增强检验人员的专业技能操作水平，丰富其工作经验，避免由于人为因素所造成的临床免疫检验误差发生。
结合数据调查的结果来看，与常规组患者相比，实验组患者的INS、CA199及CEA数值均相对较低，组间差值比较证实了临床免疫检验期间质量控制的重要价值，是提升临床检验准确度的有效方法。
综合上述内容，临床免疫检验中质量控制的方式，有助于提升临床检验质量，对患者疾病的早期筛查、准确诊断等也能够产生重要影响，建议在临床免疫检验中推广应用。
参考文献
[1]杜文水.临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（29）：5861-5862.
[2]曹艳华，何军山，杨志英，等.免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的重要性和有效措施分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（47）：347.
[3]刘影.临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性和措施剖析[J].中国继续医学教育，2015，7（30）：31-32.
[4]王清华.临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响研究[J].中国医学创新，2015，12（22）：108-110.
[5]许瑞娜.临床免疫检验质量控制措施对结果重复性、准确性的影响[J].中国药物经济学，2015，10（S1）：80-81.