论文摘要
超声灰阶直方图与彩色直方图技术是新近发展起来的一种新的超声技术,这种新技术可以对人体组织超声图像进行识别,以无创检测组织的声学参数,定量正常和病理组织的物理(声学)特性。本课题应用此项技术对90例慢性肾功能衰竭患者(CRF,Ⅰ组为氮质血症期、Ⅱ组为肾功能衰竭期、Ⅲ组为尿毒症期)和60例正常人肾脏的回声强度和肾脏内彩色血流信号面积量化为具体数字,得出回声强度和彩色血流信号量化的客观指标,将定性分析提高到定量分析,为临床对慢性肾功能衰竭诊断提供有价值的参考依据。研究结果:1灰阶直方图检测1.1各组间左右肾脏皮质灰阶直方图测值比较无显著性差异(P>0.05)。1.2随着病情的发展肾脏皮质灰阶回声强度逐渐增强,灰阶直方图L值:正常对照组<Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组,M值:正常对照组<Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组,Ⅰ组与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组与对照组相比有极显著性差异(P<0.01)。1.3各组间左右肾脏锥体灰阶直方图测值比较无显著性差异(P>0.05)。1.4随着病情的发展肾脏锥体回声强度逐渐增强,灰阶直方图L值:正常对照组<Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组,灰阶直方图M值:正常对照组<Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组,Ⅰ组与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组与对照组相比有极显著性差异P<(0.01)。1.5各组间左右肾脏肾窦灰阶直方图测值比较无显著性差异(P>0.05)。1.6随着病情的发展肾脏肾窦回声强度逐渐减弱,变得不明显甚至消失,灰阶直方图L值:正常对照组>Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,灰阶直方图M值:正常对照组>Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,Ⅰ组与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组与对照组相比有极显著性差异P<(0.01)2彩色直方图测值2.1测得各组左右肾脏内血流信号的BCR值无显著差异(P>0.05)。2.2随着病情的加重肾脏内的血流信号逐渐减少,测得肾脏内彩色血流信号的BCR值:健康对照组>Ⅰ组(氮质血症期)>Ⅱ组(肾功能衰竭期)>Ⅲ组(尿毒症期),Ⅰ组与正常对照组相比出现显著性差异(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组与对照组相比有极显著差异(P<0.01)。结论:超声灰阶直方图和彩色直方图的联合应用建立了正常人和慢性肾功能衰竭各期测值的量化指标,全面的从组织结构、形态、回声及血流灌注方面对慢性肾功能衰竭患者的肾脏进行评估,从而为临床提供有价值的客观指标。
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