田万通
（南京江宁医院儿科江苏南京211100）
【摘要】目的：观察热毒宁注射液联合抗生素治疗小儿肺炎的疗效。方法：研究选取我院2011年12月～2014年12月收治的46例小儿肺炎患者作为研究对象。将其随机进行分组，每组23例。对照组选择头孢拉定单独进行治疗，观察组选择热毒宁注射液联合头孢拉定进行治疗。对比两组患者的治疗总有效率、患者退热时间和肺部体征恢复时间。结果：观察组患者治疗总有效率高达95.65%，且患者的退热时间和肺部体征恢复时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：对于小儿肺炎患者来说，选择热毒宁注射液联合头孢拉定进行治疗，治疗总有效率较高，患者退热时间和肺部体征恢复时间短。
【关键词】热毒宁注射液；头孢拉定；小儿肺炎
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）06-0049-02
小儿肺炎是儿童的常见病，四季均易发生，是婴幼儿死亡的常见原因[1]。为了探索出小儿肺炎患者的最佳治疗方案，本文对患者进行了相关研究，以下是研究的过程及结果。
1.资料和方法
1.1基线资料
本次研究选取我院2011年12月～2014年12月收治的46例小儿肺炎患者作为研究对象。46例患者均符合小儿肺炎的诊断标准[2]。
随机分成对照组和观察组，每组有23例患者。
对照组：男性患者：女性患者=11:12；年龄范围（1～10）岁，平均年龄（4.80±2.17）岁；病程在（1～5）天，平均病程（2.63±1.50）天。
观察组：男性患者：女性患者=13:10；年龄范围（2～11）岁，平均年龄（4.96±2.08）岁；病程在（2～6）天，平均病程（3.07±1.24）天。
两组小儿肺炎患者的基线资料基本相似（P＞0.05），因此可以进行一个科学的对比。
1.2方法
对照组治疗方法:对对照组患者进行止咳平喘、吸氧吸痰等基础治疗后，选择静脉滴注头孢拉定进行治疗，剂量为70mg/(kg?d),每日一次，整个疗程持续五天。
观察组治疗方法:观察组患者同样进行基础治疗，选择静脉滴注热毒宁注射液联合头孢拉定进行治疗。将0.6ml/(kg?d)热毒宁注射液混合于250ml生理盐水中静脉滴注，头孢拉定剂量同对照组。每日一次，整个疗程持续五天。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察患者的各项生理指标，密切观察患者的各项临床病症（咳嗽、气促气喘、肺部啰音等）。观察并记录患者退热时间以及肺部体征恢复时间，收集小儿肺炎患者治疗前后的资料并进行详细对比。
1.3.2疗效判定标准
显效：小儿肺炎患者的各项生理指标均合格，患者的咳嗽情况明显改善，肺部啰音消失，气促气喘现象消失。
有效：患者的咳嗽情况有所改善，患者的气促气喘情况也有所改善。
无效：小儿肺炎患者的各项生理指标均不合格，患者的临床病症没有任何改善甚至加重。
显效率、有效率之和即为总有效率。
1.4统计学处理
本次所有研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，治疗总有效率采用率（%）表示，用卡方进行检验；退热时间和肺部体征恢复时间采用均数±标准差（x-±s）表示，用t进行检验。以P＜0.05代表两组小儿肺炎患者之间，对比各项指标存在差异，统计学具有意义。
2.结果
2.1两组小儿肺炎患者退热时间、肺部体征恢复时间对比
观察组小儿肺炎患者退热时间为（1.56±0.50）天，肺部体征恢复时间为（4.70±2.36）天。
对照组小儿肺炎患者退热时间为（3.04±0.63）天，肺部体征恢复时间为（8.68±1.51）天。
观察组患者的退热时间和肺部体征恢复时间明显短于对照组（P＜0.05）。
2.2两组小儿肺炎患者治疗总有效率对比
观察组小儿肺炎患者的治疗总有效率为96.65%（22/23）。
对照组小儿肺炎患者的治疗总有效率为47.83%（11/23）。
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
3.讨论
小儿肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎和真菌性肺炎。不但能够引起呼吸系统相关症状，而且还会引起循环系统、神经系统和消化系统症状，导致患者四肢水肿、反应迟钝、食欲下降和呕吐等[3]。在日常生活中应该预防上呼吸道感染，根据孩子年龄选择适当的锻炼方法，增强体质。在户外运动时，注意增减衣物。有呼吸道病毒流行时，不要带孩子去公共场所，防止传染[4]。
头孢拉定又称先锋瑞丁、头孢环己烯、环烯头孢菌素等，主要适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、肺炎、支气管炎等呼吸道感染，不宜用于严重感染。头孢拉定为广谱、高效、低毒抗生素，对革兰氏阳性和阴性菌均有杀菌作用[5]。但是长期服用头孢拉定会产生不良反应，导致患者胃肠道功能紊乱、恶心呕吐、腹泻等。
热毒宁注射液是黄棕色的澄明液体，其主要成分是金银花和栀子。金银花自古被誉为清热解毒的良药，性甘寒气芳香。既能祛风热，又能解血毒，具有较强的抗病原微生物和免疫调节的功能。栀子是传统的中药，具有护肝利胆、清热消肿的功效。不但能够平衡肺部致炎因子，还能促进细胞凋亡。
热毒宁注射液有疏风解毒的作用，适用于上呼吸道感染所致的高热、微恶风寒、咳嗽等。在临床上具有良好的抗菌、抗呼吸道病毒的作用，与其他抗生素联合使用效果更佳。
根据本次研究显示，观察组小儿肺炎患者选择热毒宁注射液联合头孢拉定进行治疗，患者的治疗总有效率高达95.65%，患者的退热时间和肺部体征恢复时间短；而对照组小儿肺炎患者选择头孢拉定单独进行治疗，患者的治疗总有效率为47.83%，患者的退热时间和肺部体征恢复时间长。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且退热时间和肺部体征恢复时间明显短于对照组（P＜0.05）。
综上所述，对于小儿肺炎患者来说，选择热毒宁注射液联合头孢拉定进行治疗，治疗总有效率高，患者退热时间和肺部体征恢复时间短。该治疗方案效果明显，在临床上可大力推广。
【参考文献】
[1]周玲.热毒宁注射液联合抗生素治疗小儿肺炎疗效的季节差异性观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(9):87-87.
[2]王霜.热毒宁注射液佐治小儿病毒性肺炎的临床疗效与安全性研究[J].中国医药,2013,8(4):552-553.
[3]李燕妮,徐东红,代科科等.热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效[J].中国医药,2014,9(6):894-896.
[4]高锡彬.阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体感染所致急性气管-支气管炎疗效观察[J].中国实用医药,2014,19(14):140-142.
[5]霍春景.热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎40例疗效观察[J].中国保健营养（中旬刊）,2013,14(11):429-430.