重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染性疾病的临床疗效及安全性

重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染性疾病的临床疗效及安全性

(湖南宁乡市人民医院410600)

摘要:目的探讨小儿呼吸道病毒感染性疾病患者实施重组人干扰素α-1b雾化治疗的效果。方法时间段:2017年1月-2017年12月,研究对象:本院收治82例小儿呼吸道病毒感染性疾病患者,按随机数字表法分为实验组(41例)、对照组(41例),实验组:重组人干扰素α-1b雾化治疗,对照组:常规治疗,对比两组临床症状改善时间、实验室指标、不良事件发生率。结果实验组临床症状改善时间、实验室指标优于对照组,不良事件发生率(7.34%vs24.39%)低于对照组,P<0.05。结论小儿呼吸道病毒感染性疾病患者实施重组人干扰素α-1b雾化治疗的效果显著,可明显改善患者临床症状,值得临床推广借鉴。

关键词:重组人干扰素α-1b雾化;小儿呼吸道病毒感染性疾病;临床疗效;安全性

干扰素在临床抗感染治疗中,对免疫机制有一定的调节作用,且有研究显示其在小儿感染中的治疗效果也较好[1]。小儿呼吸系统、免疫系统尚未发育完全,在日常生活中极易受到外来细菌的干扰和侵袭,年龄越小感染发生的几率越高,随着年龄的不断增大,发病率逐渐变小,临床上为寻求一种有效的感染控制方法,进行本次研究。本次随机选择82例小儿呼吸道病毒感染性疾病患者,给予其重组人干扰素α-1b雾化治疗,观察其治疗效果,总结如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入我院接收的82例小儿呼吸道病毒感染性疾病患者,按随机数字法分为2组(实验组=41例,对照组=41例)。诊断标准:结合患者的临床症状(发热、咳嗽、憋喘、湿啰音等)和实验室检查,参考《儿科诊疗学》进行诊断[2]。纳入标准:符合小儿呼吸道病毒感染性疾病诊断标准的患者,家属签署知情同意书患者,经医院伦理委员会批准的患者,年龄在6个月以上患者,病程在4天内患者。排除标准:精神病患者,免疫系统疾病患者,配合能力较差患者,过敏体质患者,病情较重患者,造血系统疾病,严重脏器损伤患者,呼吸衰竭患者。实验组:男:20例,女:21例,年龄:0.7-4.5岁,平均年龄:2.6±1.6岁,病程:0.5-3.1天,平均病程:1.8±1.2天;对照组:男:22例,女:19例,年龄:0.8-4.2岁,平均年龄:2.5±1.2岁,病程:0.8-3.5天,平均病程:2.1±1.4天;对比两组患者一般资料,无明显差异,符合临床研究标准。

1.2方法

对照组:常规治疗,给予患者药物沙丁胺醇(批准文号:H500020453,生产企业:重庆科瑞制药(集团)有限公司,0.25ml/次,4-8h/次)+布地奈德(批准文号:H20010552,生产企业:上海上药信谊药厂有限公司,100μg/次,2-4次/天)治疗,治疗7天。实验组:重组人干扰素α-1b雾化(批准文号:S20010007,生产企业:北京三元基因药业股份有限公司)治疗,2.0μg/kg,2次/天,治疗1周[3]。

1.3观察指标

观察两组临床症状改善时间(发热、咳嗽、憋喘、湿啰音)、实验室指标(红细胞-RBC、血小板-PLT、丙氨酸氨基转移酶-ALT、尿素-UREA、肌酸激酶同工酶-CK-MB)、不良事件发生率(食欲不振、腹泻、恶心呕吐)[4]。

1.4统计学处理

SPSS22.0分析,两组患者计量资料(临床症状改善时间、实验室指标)用t、()表示;计数资料(不良事件发生率)用、%表示,临床研究资料对比,P值区间在0.00-0.05之间,差异显著,具有统计意义。

2.结果

2.1临床症状改善时间对比

临床症状改善时间对比,详见表1。

3.讨论

病毒感染性疾病是小儿常见的疾病类型,发病率较高,具调查显示,占儿科疾病的3/5,引起病毒感染性疾病最常见的致病菌为呼吸道合胞病毒等,临床上针对此类疾病尚无完全治愈的方法,但采用采用支气管扩张剂等可改善患者的临床症状,提高其生活质量[5]。

本次研究中,表1临床症状改善时间对比显示,实验组发热为2.61±1.43d、咳嗽为5.13±1.26d、憋喘为3.52±2.16d、湿啰音为3.42±1.52d均优于对照组,表2实验室指标对比显示,实验组优于对照组,表3不良反应对比显示,实验组7.32%低于对照组,分析:重组人干扰素α-1b有一定的抗菌作用,其是由白细胞、病毒感染的组织细胞等组成,是属于天然抗病毒细胞的重要组成部分,可以增强单核细胞的表达功能,其通过雾化吸入的方式进入患者呼吸道,直接作用于病变组织和部位,通过机体内干扰素α-1b接触病变组织面积的不断增大,可以增加巨噬细胞的杀菌和吞噬能力,增强机体细胞的抗病毒能力,有效的防止病毒出现扩散现象,从而提高患者自身的抗病毒能力,改善患者临床症状,防止其出现复发,且其使用剂量较少,对其机体代谢影响较小[6]。

综合上述,小儿呼吸道病毒感染性疾病患者实施重组人干扰素α-1b雾化治疗的效果显著,可明显改善患者临床症状和实验室指标,提高治疗安全性,值得临床推广借鉴。

参考文献

[1]樊沙沙.重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染性疾病的疗效观察[J].医学理论与实践,2018,31(09):1349-1350.

[2]李红娇.重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染性疾病的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(07):82-83.

[3]陈志敏,马房柱,赖志芳.重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染疗效及安全性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(31):3928-3929.

[4]孙静.重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病的临床研究[J].中国疗养医学,2016,25(09):965-967.

[5]王丹丹,史长松.重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染性疾病临床对照研究[J].中国妇幼保健,2015,30(31):5387-5389.

[6]王丹丹,史长松,王彦利.重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病的安全性研究[J].中国当代医药,2014,21(05):66-67.

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