我国新型农村合作医疗基金运作法律问题研究

论文摘要

我国新型农村合作医疗,自2003年实施以来,取得了一定的成效,在一定程度上缓解了农民群众“看病难、看病贵”的问题,给广大农民群众带来了实实在在的好处,初步遏制了医疗费用的过快增长,减少了“小病拖、大病扛”的现象。农村卫生资源得到了相对充分的利用,该制度也得到了广大农民群众的拥护和欢迎。与此同时,在新农合运行的过程中,新农合基金的筹集、使用、监管等方面都存在着一定的问题,比如筹资压力大,基金使用不够合理,基金监管力度不够等问题,参合农民接受医疗服务后报销程序繁琐,给农民带来很大的不便；新农合相关主体的法律责任规定缺失；这些问题直接关乎新农合能否持久健康发展。文章从法律视角透视我国新农合基金运作中存在的问题,分别写了新农合基金筹集、使用、监管方面存在的问题及其完善；我国新农合要持续发展,筹资渠道必须畅通,在基金使用过程中要加大监管力度,简化报销程序。同时,对新农合三方主体的法律责任作了阐述。要使新农合持续稳定发展,必须要有切实可行的法律作保障,所以制定一部完善统一的新农合相关法律,明确规定新农合相关主体的法律责任,对新农合的长效发展意义深远。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 目录
• 导论
• 0.1 课题来源
• 0.2 国内研究现状
• 0.3 研究意义与创新点
• 第一章 我国新型农村合作医疗基金的筹集
• 1.1 我国新型农村合作医疗基金的构成
• 1.2 我国新型农村合作医疗基金筹集的困境
• 1.2.1 农民参合的自愿和强制
• 1.2.2 政府资助和农民承担的比例
• 1.2.3 基金筹集的渠道
• 1.3 完善我国新型农村合作医疗基金的筹集机制
• 1.3.1 实施参合自愿兼强制原则
• 1.3.2 适度调节各级政府和农民出资的比例
• 1.3.3 拓宽筹资渠道
• 第二章 我国新型农村合作医疗基金的使用
• 2.1 我国新型农村合作医疗基金的使用方式
• 2.2 我国新型农村合作医疗基金使用中存在的问题
• 2.2.1 报销范围小、比例低
• 2.2.2 报销程序繁琐
• 2.2.3 基金分配不合理
• 2.3 提高新农合基金使用效率
• 第三章 我国新型农村合作医疗基金的监管
• 3.1 新农合基金存在的风险
• 3.1.1 透过医患关系所折射的定点医疗机构的道德风险
• 3.1.2 透过医疗市场所折射出的定点医疗机构的道德风险
• 3.2 加强合作医疗基金运作监管力度
• 第四章 我国新型农村合作医疗相关主体的法律责任
• 4.1 管理机构及其工作人员的法律责任
• 4.2 定点医疗服务机构及其工作人员的法律责任
• 4.3 参保对象的法律责任
• 结语
• 参考文献
• 致谢