论文摘要
目的:探讨“直肠前突经阴道修补+直肠内脱垂PPH术、中医辨证论治”治疗直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻型便秘的治疗效果。方法:所选16例经症状、体征、排粪造影证实为直肠前突合并直肠内脱垂型便秘患者,接受上述治疗,观察治疗前后主要症状、体征和辅助检查结果的变化情况并评定治疗效果。结果:经治疗后16例患者临床总有效率为93.75%,术后随访3个月疗效为87.5%,治疗后主要症状、体征及辅助检查结果均较治疗前有明显改善(P<0.01)。结论:该治疗方案消除直肠突向阴道的薄弱区,环形切除内脱垂部分直肠粘膜,消除引起机械性梗阻的解剖学缺陷,重建直肠壶腹部,恢复正常的顺应性,维持适当腔内压力,恢复正常排便。配合中医辨证论治,可以有效防止复发,充分体现了整体观念和标本兼治的思想,临床疗效良好,中医与西医优势互补,可作为治疗直肠前突合并直肠内脱垂所致出口梗阻型便秘的较为理想选择方案。
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