章黄清
（浙江大学医学院附属妇产科医院；浙江杭州310000）
【摘要】目的：验证复合护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿疗效中的临床效果和护理优势。方法：本次实验中，抽取我院2017年6月—2019年1月的乳腺癌术后患者共计75例，作为本次实验对象。将实验对象分为A、B两组，两组患者的人数分别为38、37名，A组患者采用复合护理干预方式进行术后治疗；B组患者采用常规治理方式，通过某段时间的实验，将两组实验效果进行对比，得出实验结论。结果：A组在各项效果上优于B组。结论：复合护理干预对乳腺癌术后淋巴水肿治疗上面效果明显，可以推广应用。
【关键词】复合护理干预；乳腺癌；淋巴水肿
乳腺癌是女性癌症中常见的恶性肿瘤之一，虽然癌症初期并不会致命，但是癌细胞容易发生转移，引起病变，从而危及生命，其发病年龄一般在40岁—60岁之间。当癌细胞发生病变时，最好的治疗方法就是手术切除，但是由于术后会出现淋巴水肿，因此需要对术后患者进行有效护理，从而提高治疗效果，使患者健康出院。
1、资料与方法
1.1一般资料
在医院内抽取75例乳腺癌术后患者作为研究对象，性别均为女性，其年龄在40岁—60岁之间，平均年龄为（52.34±0.57）岁。其中A组患者38名，平均年龄为（53.24±0.65）岁；B组患者37名，平均年龄为（52.95±0.42）岁。A、B两组的年龄差异不大，健康状况差异在区间范围内。P＞0.05，无统计学意义，可以进行对比研究。
1.2方法
对A、B两组患者分别采用不同的医疗护理方式，首先，细化调查表，把患者术后及治疗前的身体指标制表，并详细记录。然后，将经过两组护理后，患者的康复效果记录在表中，并对比实验结果。
A组在采用常规化的基础上，采取复合护理干预治疗，主要使用以下护理方式：
（1）治疗干预，采用机械协助干预治疗，使用拉力器以及扩胸器，对患者肩部关节及肘关节进行练习，在患者体能范围内，适当的增加训练时间，保证各项机械运动时间≥1min。（2）康复干预，根据患者术后身体机制与恢复状况，制定康复治疗方案，细化每个阶段的治疗环节，以前4天为头个阶段，让患者做胸前曲肘及握拳运动，重复做50遍，每天做20次，接下来的每个阶段，逐渐减量。（3）适时调整患者的饮食，以摄入更多的高纤维、高蛋白、维生素，控制盐含量的摄入，并且定期检测血压。（4）心理辅导，此组医务人员需要针对病人的心理变化，实时进行心里辅导，让患者可以正确面对乳腺癌这种疾病，对术后产生的水肿现象提前向患者说明，并进行科学、合理的解释，降低患者的恐慌心理，同时做好安抚工作，耐心引导患者积极配合治疗，
B组在安抚病患情绪的前提下，采用常规化护理干预方式进行治疗。
1.3观察指标
研究内容包括：A、B两组患者对医护人员的各项治疗效果，为期6个月，A、B两组治疗方式的观察指标为：（1）患者在乳腺癌手术后的7d、30d、60d、120d期间，观察患者的淋巴水肿康复状况，得出两组对比结果。比对指标为重度、中度、轻度及与，重度的标准是，患者肢体的肿胀程度为180％—200％，患者无法自行活动；中度的标准是，患者肢体的肿胀程度为100％—180％；轻度的标准是，患者肢体的肿胀程度为10％以下；无的标准是，患者肢体无淋巴水肿。（2）患者对康复的满意程度对比，分为四个满意度，即非常满意、较满意、一般满意及不满意，非常满意分数为90—100分；较满意分数为70—89分；一般满意的分数为50—69分；50分以下即不满意。
1.4数据处理
差额对比：A组优质护理管理与B组常规化护理管理组实施4个月之后的两项指标差额对比。
2、结果
经过4个月的实验，统计两组实验结果，把观察指标进行比对，发现A组各项对比结果都优于B组，经过最终考核，对比结果见表1、表2：
3、讨论
经过本次实验比对，发现进行复合护理干预的A组，患者的各项比对指标均高于B组，由此说明复合护理对乳腺癌术后淋巴水肿的治疗效果显著。可以快速的帮助患者进行康复理疗，减少术后水肿及其它并发症，使患者能够在一定康复期内，达到应有的恢复效果。此项复合护理可以推广到其它医疗领域，对推进整体医疗术后护理有着重要的意义。
结语：
经过此次实验，反应出复合护理干预可以有效预防乳腺癌患者的术后淋巴水肿现象，提升了患者的康复机制，增加了乳腺癌手术的治愈率，有效减少了患者因手术而产生的不良状况，也对今后的术后治疗提供了更加有力的辅助作用，是医学理疗的进步体现。
参考文献:
[1]林暖君.复合护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿治疗效果的研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(27):170-170.
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