论文摘要
目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血清转化生长因子—β1 (TGF-β1)和血小板衍化生长因子-BB(PDGF-BB)水平与尿白蛋白排泄率间的关系,探讨TGF-β1和PDGF-BB在糖尿病肾病(DN)的发生发展中的作用。方法研究对象共120例。其中健康对照组(NC, UAER<20μg/min) 60例,2型糖尿病组90例,将其分为正常白蛋白尿组(NA, UAER<20μg/min)、微量白蛋白尿组(MA, UAER 20~200μg/min)、大量白蛋白尿组(ODN, UAER>200μg/min)各30例,测定血压(SBP/DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)及TGF-β1、PDGF-BB水平。结果NC、NA、MA、ODN组血清TGF-β1水平逐渐增高,T2DM各组血清TGF-β1水平均显著高于NC组(Sig=0.000~0.037,P<0.05),ODN组显著高于NA组和MA组(Sig=0.000,P<0.05),NA组和MA组比较差异无显著性(Sig=0.468,P>0.05)。T2DM各组的血清PDGF-BB水平均显著高于NC组(Sig=0.000,P<0.05), MA组显著高于NC组和NA组(Sig=0.000,P<0.05),但ODN组与NA组和MA组比较差异无显著性(Sig=0.106~0.258,P>0.05)。所有对象血清TGF-β1和PDGF-BB水平与病程、BMI、SBP、DBP、FBG、FCP、HbA1c、BUN、Cr和UAER均呈正相关(r=0.075~0.798,P<0.01);与FCP呈负相关(r=-0.602~-0.818, P<0.01); TGF-β1和PDGF-BB水平呈正相关(r=0.470,P<0.01)。结论TGF-β1介导了DN的病变发生,PDGF-BB在DN的早期致病作用尤为显著,二者在DN发展的不同阶段协同作用,加剧DN进展。
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