升清泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

升清泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

论文题目: 升清泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 中医内科肾病学

作者: 黎氏清雁

导师: 洪钦国

关键词: 慢性肾功能衰竭,升清泄浊汤,中医药疗法,临床研究

文献来源: 广州中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 慢性肾功能衰竭是多种肾脏疾病发展的最终结局,治疗颇为棘手。近年来,中医药作为延缓CRF进展的非透析疗法正日益受到世人的关注,诸多医家在理论、临床和实验方面进行了深入的研究,取得了可喜的成绩,因此积极开发中医药治疗CRF的研究具有非常广阔的前景。洪钦国教授针对CRF脾肾衰败,浊邪壅塞三焦的病机特点,结合现代医学研究成果,创立升清泄浊汤治疗CRF,其疗效确切,通过本课题研究,为治疗CRF提供理论基础和有效方法。 目的: 1.总结中医对CRF的认识及现代研究进展。 2.观察升清泄浊汤治疗CRF的临床疗效。 3.探讨CRF的作用机理及筛选有效方药。 方法: 1.文献研究:通过查阅大量古代有关医学书籍和国内外CRF的研究文献方法,对CRF的中医及西医研究现状进行总结。古代文献对中医学中的关格、肾劳、肾风、癃闭、溺毒等病的论述和治疗经验,以及现代医学对于CRF的病因、病理认识及现代诊断、治疗研究,为CRF的综合治疗提供了宝贵的经验。为现代研究中医药防治CRF在理论和临床上奠定了基础。 2.临床研究:严格按照病例选择标准,选择50例患者进行临床研究,其中2例病人中途选择血液透析;1例行肾移植;1例病人死亡;最终合格病例为46例。对46例病人进行治疗前后临床症状、肾功能、血常规、血生化、血脂等项目进行临床观察。 结果: 1.综合疗效及症状变化 临床观察结果看,治疗后总有效率为86.9%。治疗后主要症状积分均有不同程度减少,在纳差、恶心呕吐、浮肿、神疲乏力、头晕、面色与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)。 2.肾功能变化 治疗后Scr、UA、CCr均见明显下降,与治疗前相比具有显著意义(P<0.01),而BUN虽有不同程度下降,但与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。 3.Hb、RBC、Alb、PLT变化 治疗后血Hb、Alb水平均有不同程度上升,血Hb与治疗前比较,具有显著差异(P<0.01),Alb与治疗前相比较无明显差异(P>0.05),RBC、PLT水平与治疗前比较稍下降。 4.钾、钠、钙、磷变化 治疗后病人血钾有不同程度下降,与治疗前比较无显著差异(P>0.05);血钙明显

论文目录:

引言

第一部分 文献研究

1.现代医学对慢性肾功能衰竭的研究概况

1.1 病因认识

1.2 发病机制认识

1.3 慢性肾功能衰竭的临床表现及其相应机理分析

1.4 慢性肾功能衰竭的诊断

1.5 西医治疗慢性肾功能衰竭的现状

2.中医学对慢性肾功能衰竭的研究进展

2.1 病名的认识

2.2 病因病机认识

2.3 治疗

3 小结

第二部分 临床研究

1 一般资料

1.1 病例来源

1.2 病例选择

2 研究方法

2.1 治疗方法

2.2 观察指标

2.3 疗效判定标准

3 统计方法

4 治疗结果

4.1 综合疗效情况

4.2 临床症状改善情况

4.3 肾功能变化情况

4.4 血Hb、RBC、Alb、PLT变化情况

4.5 血钾、血钠、血钙、血磷变化情况

4.6 血脂变化情况

4.7 不良反应

4.8 随访情况

5 讨论

5.1 病因病机分析

5.2 治则、方药分析

5.3 现代药理分析

5.4 临床研究结果分析

结语

参考文献

附录

致谢

发布时间: 2005-07-22

参考文献

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